第1题
B、患者只需缴清个人自付费用
C、各级医保经办机构、民政等部门要加快医保资金、医疗救助费用和兜底保障资金的预付、对账、审核、结算和拨付进度、缩短拨款周期、实行按月拨付
D、年度内实际发生的应由医保基金和医疗救助资金支付的费用拨付率不低于80%
E、各级人力资源社会保障、民政、卫生计生、扶贫部门要加强沟通协作,推进基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障通过统一窗口、统一信息平台实现“一站式”结算
第2题
A.个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算
B.个人达到法定退休年龄时.基本养老金分段计算、统一支付
C.用人单位应当自用工之日起十五日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记
D.社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用
第5题
根据《社会保险法》,下列说法不正确的是()。
A.个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算
B.个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付
C.用人单位应当自用工之日起十五日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记
D.社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用
第6题
根据《社会保险法》,下列说法不正确的是:
A.个人跨统筹地区就业的.其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算
B.个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付
C.用人单位应当自用工之日起十五日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记
D.社会保险基金专款专用。任何组织和个人不得侵占或者挪用
第8题
A.承办机构对保障对象因意外导致身故的,赔付10000元意外身故保险金。
B.承办机构对保障对象患病住院的,按照新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助等政策性补助后,对个人年度单次或累计负担的合规医疗费用达到商业补充保险起付线2000元以上的部分,按照100%给予报销,实行兜底保障。(具体内容以保障方案为准)。
C.资金来源:保费资金采取政府补贴和承保公司承担一定比例的形式解决,其中:政府补贴承担60元/人/年,承办机构承担20元/人/年。补贴资金在市县专项扶贫资金中列支。
D.理赔流程:参保人在全市定点医疗机构住院治疗,出院后凡符合医疗补充保险报销条件的,即可在定点医疗机构新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助、商业补充保险“一站式”服务窗口享受即时结算服务;参保人在市域外定点医院住院治疗,出院后凡符合商业补充保险报销条件的,可在县市区政务大厅办理结算业务。
第10题
A.医保结算必须使用医保专网
B.医疗机构的结算地点如需变动,需向医保经办机构申请
C.门诊、药店的医保结算加密卡可以转借他人
D.医疗机构的医保专网和互联网应硬件隔离
第11题
A.增加结算地点
B.迁移结算地点
C.将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围
D.将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围