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[主观题]

某瘫痪患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死組织发黑。护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

答案
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更多“某瘫痪患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死組织发黑。护理措施不妥的是()”相关的问题

第1题

患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第2题

某截瘫病人,人院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第3题

患者顾某,骶尾部压疮坏死组织深达骨面,有臭味,此处压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第4题

患者长期仰卧时最容易发生压疮的部位是()

A.枕部

B.足部

C.骶尾部

D.髂前上棘

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第5题

某患者背部手术后俯卧位,为避免压疮的发生置棉圈的部位是()

A.骶尾部

B.肩胛部

C.肋缘突出部

D.髂前上棘

E.膝部

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第6题

患者坐位时最易发生压疮的都位是:()。

A.肘部

B.肩胛部

C.骶尾部

D.坐骨结节

E.脊椎体隆突处

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第7题

半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是()?

A.骶尾部

B.肘部

C.肩胛部

D.枕骨粗隆

E.足跟

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第8题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时,护士应特别注意()

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

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第9题

患者手术后出现骶尾部皮肤发红,压之不褪色,该部位的压疮属于几期?()

A.1

B.2

C.3

D.4深部组织损伤

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第10题

长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位为()

A.坐骨结节处

B.骶尾部

C.大转子处

D.髋部

E.耳郭

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第11题

某病人,女性,因脑梗塞,长期卧床,骶尾部有一5cm*8cm3期压疮,正确的护理方案是()

A.按摩压疮周围皮肤

B.用烤灯照射压疮部位

C.骶尾部垫气圈

D.半卧位抬高床头不超过30°

E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染

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