王女士,卧床4周。护士仔细观察后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是()
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水疱
E.创面有黄色渗出液
B、局部皮肤出现红肿热痛
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水疱
E.创面有黄色渗出液
B、局部皮肤出现红肿热痛
第1题
A.在无菌操作下抽出水疱内液体
B.将水疱表皮轻轻剪去
C.红外线照射
D.定时协助翻身
第2题
A.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液
B.局部按外科换药处理
C.清除坏死组织,生理盐水冲洗
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
第3题
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
第4题
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
支持此判断的是
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D.皮肤有水泡
E.创面湿润,有黄色渗出液
第5题
A.皮肤呈现紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水疱
D.病人有疼痛感
E.创面有脓性分泌物
第6题
A.皮肤呈现紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水泡
D.病人有疼痛感
E.创面有脓性分泌物
第7题
A.皮肤呈现紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水泡
D.患者有疼痛感
E.创面有脓性分泌物
第8题
A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
E.创面周围有黑色坏死皮肤组织
第9题
A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
E.破溃处有腐肉或焦痂
第10题
支持其判断的典型表现是:
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
第11题
A.请家属协助洗发,嘱病人深呼吸
B.加快操作速度,尽快完成洗发操作
C.注意保暖,为病人添加衣物后继续洗发
D.短暂休息,鼓励病人坚持片刻
E.立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生