脑室引流拔管指征包括（）

A.严格无菌操作

B.妥善固定引流管并确保通畅

C.引流高度12cm

D.观察并记录脑脊液性状和量

E.拔管前应降低引流高度

格式：（1）Braden评分法里不包括下列哪项评估内容？（）

A．营养状况

B．潮湿

C．活动能力

D．移动能力

E．精神状态

（2）该患者Braden评分为9分提示是（）

A．无危险

B．轻度危险

C．中度危险

D．高度危险

E．极高度危险

（3）下列引流管护理措施中哪项不正确（）

A．核对患者信息及引流管标识，向患者做好解释

B．留置脑室引流管期间抬高床头

C．引流量以每天不超过500ml为宜

D．注意无菌操作，防止颅内感染

E．引流管一般留置3～7天

（4）患者在拔管前需先夹管观察（）天。

A．1

B．2

C．3

D．4

E．5

A．按需吸痰，保持痰液引流通畅

B．每日评估拔管指征，减少不必要的拔管

C．医生未及时拔管

D．有效镇静镇痛

A．妥善固定并标识

B．保持引流管通畅

C．观察引流液量、性质和颜色

D．严格无菌操作

E．掌握拔管指征

A．置管24小时后

B．水柱停止波动

C．患者无呼吸困难

D．皮下气肿完全消失

E．X线显示肺膨胀良好

A．术后48-72小时

B．引流瓶中无气体逸出且引流颜色变浅

C．24小时引流量＜50ml或脓液＜30ml

D．24小时引流量＜50ml或脓液＜10ml

A．胃管：导管末端约10cm

B．尿管：在尿管水囊端

C．气管插管：插管气囊导管外露端

D．脑室引流管：导管外露远端和穿刺眼之间中间处或引流装置导管上粘贴

A．腋前线第4~5肋间；夹闭引流管1天患者无气急、呼吸困难

B．腋前线第3~4肋间；夹闭引流管1天患者无气急、呼吸困难

C．腋前线第4~5肋间；夹闭引流管3天患者无气急、呼吸困难

D．腋前线第2~3肋间；夹闭引流管2天患者无气急、呼吸困难

A.引流袋的1/3

B.引流袋的1/2

C.引流袋的2/3

D.引流袋的3/4

E.引流袋的4/5

A.24h引流量＜100ml

B.24h引流量＜120ml

C.24h引流量＜150ml

D.24h引流量＜180ml

E.以上都不是

A.生命体征稳定

B.引流瓶内无液体引出

C.出现皮下气肿

D.听诊呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好

E.引流瓶内无气体溢出