脑室体外引流时,引流量超过(),应更换引流袋
A.引流袋的1/3
B.引流袋的1/2
C.引流袋的2/3
D.引流袋的3/4
E.引流袋的4/5
A.引流袋的1/3
B.引流袋的1/2
C.引流袋的2/3
D.引流袋的3/4
E.引流袋的4/5
第3题
A.用无菌治疗巾包裹住引流管的各接头处
B.每日倾倒引流液,以减少逆行性感染的发生
C.更换引流袋及倾倒引流液时应夹闭引流管以免管内脑脊液逆流回脑室
D.换药、倾倒引流液时必须遵循神经外科引流液倾倒流程规范操作
第4题
A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、颜色、性状
第5题
A.须先夹闭引流管,防止因体位变动引起引流量异常变动、逆流及脱出
B.回到病房时应及时开放引流管,观察患者引流管是否脱出,引流管最高点、引流量及引流速度有无改变
C.转运途中应备齐生命支持仪器及必要的抢救设备,持续生命体征监测
D.使用呼吸机的患者搬运时可由护士和工勤人员共同完成
第6题
A.引流瓶开口高出侧脑室平面10~15厘米
B.每日引流量以不超过300毫升为宜
C.每日引流量以不超过500毫升为宜
D.术后1~2日引流液可略带血性,以后转为橙黄色
第8题
A.引流管应妥善固定,患者半卧位
B.每天更换引流袋
C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D.密切观察脓腔引流液的性质和量
E.当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管
第11题
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水