病人转科须经()会诊同意,由转出科室医师下达转科医嘱,护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌等。
A.转入科
B.转出科
C.医务科
D.相关科室
A.转入科
B.转出科
C.医务科
D.相关科室
第2题
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接收科室医师书写
D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
第4题
A.院内普通会诊,主管医生提出申请并填写会诊单,会诊单经主治医师审核签名后,发送至拟邀请科室
B.院内急会诊,主管或值班医师提出申请并填写及发送会诊单,会诊单经主治或二值以上医师审核签名后,打电话通知及发送申请单至被邀请科室
C.全院会诊,由主管医师提出,报经科主任同意后,向医务科提出申请,由医务科协调、组织全院会诊,必要时报主管院长,邀请主管院长参加
D.紧急情况下,医师可未经我院批准,自行外出会诊
第6题
A.立即报告上级医师,待其到场后积极抢救
B.没有主治以上医师时,由护长主持抢救
C.抢救急会诊时,被邀请主治以上的医师无法到场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室
D.遇到重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告
第7题
A.转入科室
B.转出科室
C.家属
D.随便指定一人
第8题
A.第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责
B.首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊
C.首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录
D.对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医教科组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院
E.首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,无组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝
第9题
A.转科小结内容包括:说明患者住院及转科原因、症状体征及重要的阳性发现、诊断、所接受的手术及其它操作、病情进展、药物及其它治疗情况及当前患者健康状况等
B.转科小结如没有及时完成,转入科室有权拒绝转入(危重患者除外)
C.如由于转出科室未及时完成记录或未及时审核修改而导致的各种后果,由转出科室承担
D.转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的、隔离情况(含隔离类型)及注意事项或转入诊疗计划、医生签名等
E.转入科室应及时对患者进行评估,制定适宜诊疗方案开具医嘱,书写接科录,告知病情及下一步治疗方案,取得患方配合
第10题
A.会诊时申请科室医师须陪同会诊
B.邀请院外专家来院会诊时,申请科室主治以上医师陪同会诊
C.会诊结束后,病程中仅记录会诊意见即可
D.急会诊时,可由值班医师先行处理,根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理