《成人住院患者跌倒评估及预防》的团体标准中规定如果患者步态不稳,该患者的风险等级为()。
A.跌倒中风险
B.跌倒高风险
C.跌倒低风险
D.无跌倒风险
A.跌倒中风险
B.跌倒高风险
C.跌倒低风险
D.无跌倒风险
第2题
A.预防运动损伤及跌倒
B.血糖控制目标应遵循个体化原则,避免低血糖发生
C.老年糖尿病患者血糖、血压、血脂控制目标不需分层管理
D.对使用胰岛素的患者注意评估患者的视力、双手精细配合操作的能力
E.充分考虑患者自我管理能力的降低,给与更多一些人文关怀
第3题
A.患者入科后护士1小时内完成
B.患者入科后护士8小时内完成
C.患者入科前护士3小时内完成
D.患者入科前护士5小时内完成
E.以上均不对
第4题
A.ICU谵妄是被认定为危重病人急性脏器功能障碍的一种表现
B.用CAM-ICU评分来评估病人,必须四项特征均符合,才表示谵妄阳性
C.谵妄增加ICU患者非计划拔管与重置管的风险
D.适当镇静镇痛,每日唤醒,可以预防谵妄的发生
E.谵妄意味着长时间住院,高医疗费用及6个月的死亡率的增加
第6题
A.初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等
B.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理
C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上
D.遵医嘱开始必要的检查及治疗
E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程,按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部
第10题
A.超过24小时住院(排除其他抗凝适应症)
B.入院/接科24小时内-大病史/接科录后
C.病情变化(术后)-术后病程录后
D.病情变化(加重)
第11题
A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属
D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等