患者,女,65岁,因房颤长期口服华法林2.5mg/d,INR值基本达标。近期因接触过开放性肺结核患者,口服异烟肼300mg/d预防感染,后出现牙龈出血、鼻出血,躯干及四肢皮肤可见较多出血点,最可能的原因是以下哪项?()
A.结核杆菌感染导致华法林浓度升高
B.异烟肼对肝药酶有抑制作用,导致华法林作用增强
C.使用抗结核药物导致的类赫氏反应
D.异烟肼导致的凝血功能异常
E.异烟肼导致肝功能损伤,出现凝血功能异常
A.结核杆菌感染导致华法林浓度升高
B.异烟肼对肝药酶有抑制作用,导致华法林作用增强
C.使用抗结核药物导致的类赫氏反应
D.异烟肼导致的凝血功能异常
E.异烟肼导致肝功能损伤,出现凝血功能异常
第1题
A.术前不需要停药或者换药
B.简化和缩短准备时间
C.保证术前后充分抗凝
D.缩短术前准备的时间
E.房颤复律患者使用的有效性与安全性大大劣于华法林
第3题
A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)
B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素
C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素
D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0
E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林
第4题
A.糖皮质激素
B.沙丁胺醇气雾剂
C.氯喘
D.色甘酸钠
E.华法林
第6题
A.肌肉震颤
B.红人综合征
C.抗生素相关性腹泻
D.急性溶血性贫血
E.血小板,减少
第7题
A.口服华法林后通过监测APTT来调整用药剂量
B.华法林抗凝作用的峰值可能延长至72~ 96h,不宜单独用于急性抗栓的情况
C.华法林的抗栓作用有赖于凝血酶原的明显下降,口服华法林真正起作用至少3天
D.急性抗栓应首先使用肝素或低分子肝素,与华法林交叉使用至少4d后才可停用