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[单选题]

患儿出现多部位运动和发声抽动,常伴随秽语或异常发声,这是:( )

A.短暂性抽动障碍

B.慢性抽动障碍

C.抽动秽语综合征

D.复杂抽动

答案
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更多“患儿出现多部位运动和发声抽动,常伴随秽语或异常发声,这是:() A.短暂性抽动障碍 B.慢性抽动障碍 C.”相关的问题

第1题

以下哪种抽动障碍同时存在运动性抽动和发声性抽动?()

A.短暂性抽动障碍

B.慢性抽动障碍

C.抽动秽语综合征

D.以上全部

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第2题

不是抽动障碍主要表现的为()

A.多部位肌群运动抽动

B.自主抽动

C.发声抽动

D.快速的一个部位抽动

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第3题

DSM-5中,下列哪项不是Tourette综合征的诊断标准()

A.具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动,但二者不一定同时出现

B.一种或多种运动性抽动或发声性抽动,病程中只有一种抽动形式出现

C.18岁以前起病

D.病程在1年以上

E.排除某些药物或内科疾病所致

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第4题

患儿,男,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是()。

A.扭转张力不全

B.偏执性精神分裂症

C.抽动秽语综合征

D.小舞蹈病

E.大舞蹈病

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第5题

患者,男性,5岁,面部肌肉及上肢不自主抽动伴污秽言语1年加重1月。表现为挤眉弄眼,橛嘴,提肩等,抽动在精神紧张时加重,入睡后消失,时轻时重。查体除不自主运动外无阳性体征。诊断为:()。

A.部分性癫痫

B.习惯性抽搐

C.Jackson癫痫

D.抽动秽语综合症

E.小舞蹈病

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第6题

下列哪项不属小儿多发性抽动症的临床特征()。

A.多发性运动肌快速抽搐

B.抽动同时伴有不自主发声

C.抽动不能受意志控制

D.病症可自行缓解或加重

E.智力正常标准

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第7题

腰椎骨折的临床表现()

A.局部疼痛程度剧烈且不能站立,翻身困难活动受限,肌肉痉挛,搬动时病人常感疼痛剧增

B.骨折部位均有明显压痛及叩击痛

C.腹胀、腹痛,多系腹膜血肿刺激植物神经所致

D.神经症状,腰椎损伤时可能同时损伤脊髓和马尾,主要症状是损伤平面以下的感觉、运动和膀胱、直肠功能均出现不同程度障碍

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第8题

我国CCMD-3中将抽动障碍区分为:( )

A.简单抽动障碍

B.短暂性抽动障碍

C.慢性抽动障碍

D.抽动秽语综合征

E.复杂性抽动障碍

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第9题

多发性抽动症的诊断要点,错误的是()

A.起病年龄在2-12岁,可有疾病后及情致失调的诱因或家族史

B.有固定的肌肉快速收缩,无节律性,以固定方式出现,抽动时伴不自主发声

C.一般伴有智力低下

D.病状呈慢性过程,病程呈明显波动性

E.脑电图正常或非特异性异常,实验室检查无特殊异常,智力正常

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第10题

患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、
打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。以上临床资料提示患者两年来可能存在哪些症状A、强制性思维

B、抑郁

C、思维奔逸

D、虚无妄想

E、抽动

F、强迫观念

G、超价观念

H、焦虑

根据目前获取的资料,患者目前可能存在哪些诊断A、精神发育迟滞

B、精神分裂症

C、抽动障碍

D、恐惧障碍

E、强迫障碍

F、非器质性睡眠障碍

G、孤独症

H、注意缺陷多动障碍

为对该患者进行全面评估,目前哪些检查是必要的A、脑电图(EEG)

B、21号染色体检查

C、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)

D、Conners儿童行为量表

E、YALE-BROWN强迫量表

F、血清铜蓝蛋白的测定

G、全面的神经系统检查

H、MMSE量表

提示:患者躯体检查及神经系统均未见异常,脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的,当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。目前应考虑的诊断是A、抑郁障碍

B、抽动障碍

C、小舞蹈症

D、注意缺陷多动障碍

E、强迫障碍

F、双相情感障碍

提示:对患者进行门诊治疗,氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用药第8天开始出现斜颈、上肢肌张力增高。针对病人目前情况,下一步处理可以考虑以下哪些选择A、方案不变,加强观察

B、减少氟哌啶醇用量

C、加用抗胆碱药物

D、换用其他药物

E、抽动症状加重,加大氟哌啶醇用量

F、减少或停用氟哌啶醇

G、停用舍曲林

H、合用利培酮,快速控制抽动

提示:治疗第8日,氟哌啶醇减至1.5mg/d,同时加用盐酸苯海索片1mg/d,舍曲林于第2周加至125mg/d。治疗3周后,强迫症状明显减轻。斜颈、下肢走路不灵活等表现消失,但治疗第四周时抽动症状缓解仍不明显。对此患者,下一步的处理可考虑A、停用氟哌啶醇,换用硫必利治疗

B、加大氟哌啶醇用量,冲击治疗

C、停用所有药物,加强观察

D、停氟哌啶醇,换苯胺咪唑啉治疗

E、辅助心理治疗

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