脊髓损伤患者坐位时皮肤减压间隔时间是()。 - 考试资料网问答

第1题

预防压疮主要护理措施（）

A．原则上每2小时体位更换一次，如果有减压床垫可延长至4小时一次

B．急性脊髓损伤患者翻身时间＜2h次。坐轮椅者15~30min执行抬臀一次

C．床上体位采取＞30°的侧卧位

D．给病人移动体位不够力气时可以拖拽病人身体协助转换体位

E．不宜使用高于38℃温水清洁皮肤，切勿剧烈摩擦皮肤

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第2题

预防压力性损伤的有效措施不包括（)

A.保持皮肤适度湿润清洁

B.关注医疗器械相关性压力性损伤

C.在椅子或轮椅上使用减压坐垫

D.为患者翻身时拖拽患者

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第3题

脊髓损伤患者压疮的预防措施叙述错误的是（)

A.选择合适的颈托支具，注意防止医疗器械性压力性损伤

B.评估患者的感觉活动情况，选择舒适的体位垫进行局部减压，定期调整患者体位

C.使用交替压力性气垫床进行压力的分散预防

D.指导患者有效的床上压力解除身体抬举活动

E.收入急诊室后应根据有资质的专业人员意见，尽快将患者从脊髓硬板/背板处移下

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第4题

以下更换造口袋是不正确的是（）

A.取患者取半坐卧位或坐位，体位以病人能看到操作为原则

B.评估造口及周围皮肤是否平整、有并发症出现，如有应及时对症处理

C.剥离两件式造口袋时一手固定于浮动的皮肤保护皮（底盘）上，一手解开环扣由下往上剥离造口袋

D.剥离一件式造口袋时一手固定皮肤，一手由上往下撕除造口袋，注意避免损伤皮肤

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第5题

对于老年卧床患者压力性损伤的高危人群，进行以下哪项健康教育是最合适的（）

A.采取合理的翻身间隔时间以提高护理质量并节约医疗卫生资源

B.按摩可以防止压力性损伤的发生

C.坐轮椅的患者可以间隔两小时再抬臀

D.一旦出现皮肤问题，可以自行先在家中消毒处理

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第6题

压力性损伤防范正确的是（）

A．使用吹风机吹皮肤局部

B．使用酒精局部按摩

C．用油性油膏按摩局部

D．频繁的清洁皮肤

E．定期对患者受压部位进行减压

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第7题

下列关于后入路经关节突、椎弓根手术完成胸椎管环形减压说法有误的是（)

A.该方法结合了前后路术式的优点，理论上合理可行

B.在实际操作时视野受限

C.能对骨化节段进行直视操作

D.术中反复牵拉脊髓增加脊髓损伤的风险，手术难度较大，并发症发生率高

E.目前对后路一期环形减压截骨方法、截骨界限的选择的相关研究报道较少

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第8题

压力性损伤的预防中，患者翻身的频率取决于（）

A.骨隆突处的皮肤情况

B.减压装置的特性

C.患者的全身状况

D.患者的经济情况

E.患者的心理状态

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第9题

急性脊髓损伤患者入院时护士应重点评估什么内容？（）

A.生命体征、氧饱和度与意识

B.痛觉、触觉、位置觉和运动觉、关键肌的肌力及反射

C.大小便能否自解，有无尿潴留、尿失禁及大便失禁；尿色、尿量变化

D.受伤部位及骨隆突处有无皮肤组织破溃、肤色和皮温改变、活动性出血

E.有无腹胀、腹肌紧张、压痛等腹膜刺激征象

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第10题

在预防压力性损伤的措施中，说法正确的是（）

A.临床上病人翻身时间均为2小时

B.临床上卧床患者抬高床头30度，有利于压力的分散和血液流动，可以降低压力性损伤发生的危险性

C.对于瘫痪病人，临床常用的减压装置有泡沫减压垫、气垫圈、啫喱垫等

D.持久排汗的病人，应使用吸收性强的材料改善皮肤湿度，避免使用爽身粉

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第11题

深部组织损伤的治疗原则：皮肤完整时，局部减压；坏死组织分离后，清创，确定分期，按分期处理（）

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脊髓损伤患者坐位时皮肤减压间隔时间是（)。