护理记录书写要求()
A.客观、真实、准确、完全、按时、规范使用医学术语
B.准确、真实、完整、灵活、及时、认真记录护理过程
C.客观、真实、准确、及时、完整、规范使用医学术语
D.客观、真实、准确、完整、及时、认真记录护理过程
A.客观、真实、准确、完全、按时、规范使用医学术语
B.准确、真实、完整、灵活、及时、认真记录护理过程
C.客观、真实、准确、及时、完整、规范使用医学术语
D.客观、真实、准确、完整、及时、认真记录护理过程
第5题
A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”
第6题
A.保护医患双方合法权益,减少医疗纠纷
B.客观、真实、准确、及时、完整、简明扼要、清晰动态,重复记录
C.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程,同时体现“实时性”记录
D.明确权限和职责,谁执行,谁签字谁负责
第8题
A.护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范,反应护理工作的连续性
B.病历书写过程中出现错字时,应当划单线在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
C.病历书写过程中出现错字时,可用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D.护理文书中不可以使用外文
第9题
A.记录客观、真实、准确、完整、规范
B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项
C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写
E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历
第10题
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录