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[多选题]

高血压危象的临床护理观察要点有()

A.建立特护记录,严密监测生命体征及神志、意识变化

B.监测心电图,注意有无胸闷、心绞痛、心肌梗死的发生

C.观察尿量,监测肾功能

D.观察头痛、头晕、恶心有无缓解,眼底有无出血

E.观察药物的不良反应

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更多“高血压危象的临床护理观察要点有()”相关的问题

第1题

胸腔闭式引流的护理要点有哪些()

A.保证管路的密闭性

B.严格无菌操作

C.妥善固定

D.保持引流通畅

E.注意引流液的观察记录

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第2题

对可能产生危象的某些内分泌疾患,护理中应特别强调:()。

A.病情观察

B.心理护理

C.记录出入液量

D.制定合理食谱

E.合理安排休息和活动

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第3题

电击伤患者的护理要点有()。

A.密切观察病情

B.立即建立静脉通路

C.保持呼吸道通畅

D.保护皮肤伤口,禁止翻身

E.防止并发症

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第4题

发生重症肌无力危象时,下列说法错误的是()

A.保持呼吸道通畅,吸痰,及时清除呼吸道分泌物和呕吐物,立即通知医生

B.半卧位,持续吸氧,心电监护,密切观察生命体征、血氧饱和度及病情变化

C.遵医嘱肌肉注射新斯的明注射液,并观察用药后的反应

D.做好心理护理,避免情绪紧张,做好安全防护

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第5题

高血压危象的诊断标准为()。

A.有高血压病史

B.短时间内血压急剧升高,伴有头痛、恶心

C.收缩压≥26.7kPa,舒张压≥15.96kPa

D.以上都是

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第6题

病人女,68岁。3小时前突发心悸、喘息,不能平卧,既往有高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭,给予强心、扩管、利尿等药物治疗。护士采取的护理措施,错误的是()

A.严格记录出人液量

B.监测电解质是否发生紊乱

C.硝普钠应4小时配制一次

D.加快输液速度防止扩管后发生低血压

E.观察病人有无恶心、呕吐,心悸、头痛等反应

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第7题

烟雾病术前须行DSA检查,术后护理要点重点观察()

A.术后生命体征的观察

B.术后穿刺点的压迫

C.足背动脉搏动情况

D.造影剂的排出

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第8题

ICU的一般护理常规观察要点是()

A.生命体征的变化

B.神志和瞳孔的变化

C.引流液尿液的色量及性状

D.药物的疗效及不良反应

E.全面了解病情

F.饮食的护理

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第9题

病情观察记录的内容包括()

A.患者意识

B.病情变化或意外情况(昏迷、休克、自杀、坠床等)

C.仪器的设定参数或模式

D.管道及引流的性质

E.疾病观察的要点及护理措施

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第10题

以下各项中不适宜在社区护理工作中采用健康教育处方的情况为()。

A.高血压病人用药安全指导

B.儿重计划免疫政策与流程

C.糖尿病病人并发症识别与应对

D.脑卒中病人居家照顾要点

E.脑卒中病人康复锻炼自我评价

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第11题

妊娠期妇女并发高血压时应该()。

A.采取抗高血压药物治疗

B.终止妊娠

C.注意观察护理

D.停止一切日常活动

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