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[主观题]

（2000)50岁，女性。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重

50岁，女性。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是

A、创口消毒

B、创口包扎

C、创口缝合

D、夹板固定

E、迅速运送医院，由医院处理

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发布时间：2023-09-09
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更多“（2000)50岁，女性。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重”相关的问题

第1题

女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.
33kPa(60/40mmHg)，全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是A、变态反应性休克

B、低血容量性休克(中度)

C、低血睿量性休克(重度)

D、感染性休克

E、神经源性休克

理想的辅助诊断措施是：A、血常规

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、中心静脉压测定

E、测定二氧化碳结合力

首先考虑的治疗措施是：A、静脉输注血管收缩药物

B、立即剖腹探查

C、迅速补充血容量

D、大剂量应用抗生素

E、滴注利尿剂改善肾功能

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第2题

女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食舌上腹胀满伴恶心、呕吐，查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡剂透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）

A.胰腺囊腺瘤

B.腹膜后血肿

C.胰腺假性囊肿

D.肠系膜囊肿

E.脾包膜下血肿

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第3题

患者，男性，50岁。左小腿胫腓骨中段闭合性骨折。患肢肿胀明显，为早期发现是否合并骨筋膜室综合征，应
特别注意

A.足背动脉搏动是否消失

B.足及小腿皮肤是否湿冷

C.患肢皮下有无淤血

D.有无感觉减退

E.患肢有无静息痛，是否存在足趾被动牵拉痛

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第4题

患者，男性，被汽车撞伤30min后，神志清晰，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可以确定他属于( )

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

E.以上都不是

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第5题

女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤牌破裂。血压80/60mmHg（10.6/8kPa），神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达（）

A.>

B.400~500ml

C.600~700ml

D.800~1600ml

E.1700-2400ml

F.>2400ml

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第6题

患者男，23岁。2小时前被汽车撞伤，神志清，左肩部疼痛，皮下淤血，左肩不能外展及上举，方肩畸形，Dugas征阳性，X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选：（）。

A.收入院左前臂皮肤牵引

B.作术前常规检查，行手术切开复位

C.肌注哌替嚏手法复位

D.行横“8”字绷带贴胶布固定

E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第7题

40岁男性，30分钟前左小腿被汽车压伤。体检：左小腿中段畸形，反常活动，胫前皮肤擦伤，x线平片显示左
胫腓骨中段骨折。以下进一步体检哪项对判定有无并发骨筋膜室综合征最重要

A．足背动脉搏动

B．骨筋膜室内压力

C．足背及足底的感觉

D．足趾伸屈活动

E．膝关节伸屈功能

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第8题

74女性，75岁，跌倒后感觉左髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现，左髋部肿胀，皮下淤血，压痛（），纵向叩痛（）。患肢屈曲，外旋，短缩初步治疗措施为

A.石膏固定

B.小夹板固定

C.小腿皮肤牵引

D.胫骨结节牵引

E.Halo架固定

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第9题

患者，女性，27岁。剖宫产生有一子，近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓
形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是

A．X一线

B．CT

C．多普勒超声波

D．静脉造影术

E．动脉造影术

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第10题

患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经体息后缓解，经诊断患者为心力衰，首先出现（）

A.左心室衰竭

B.左心房衰竭

C.右心室衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

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第11题

汽车撞伤胸部，经吸氧仍呼吸困难，发绀，血压75/50mmHg，脉搏124/min，右胸饱满有骨擦音，叩诊鼓音，呼吸音消失，左肺清晰，应为下列哪组诊断( )

A.肋骨骨折，气血胸，失血性休克

B.肋骨骨折合并单纯闭合性气胸、感染性休克

C.肋骨骨折合并血胸、休克

D.肋骨骨折，开放性气胸，皮下气肿，休克

E.肋骨骨折。开放性气胸、感染性休克

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