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[单选题]

王某,男,68岁。COPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg两肺闻及湿啰音及散在于啰音。血气分析结果:PaO250 mmhg,SaO284%, Paco2 78mmhg, PH7. 301导致此病人病情恶化的最主要病理机制是()

A.肺通气不足

B.弥散障碍

C.通气/血流比例失土口

D.肺内动静脉解剖分流增加

E.氧耗量增加

答案

A、肺通气不足

更多“王某,男,68岁。COPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸3…”相关的问题

第1题

王某,男,68岁。COPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,畡黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿啰音及散在于啰音。血气分析结果:PaO250mmHg,SaO2 84% Paco2 78mmhg, ph 7. 301护士对此病人所采取的护理措施中错误的是()

A.指导病人进行缩唇呼吸

B.指导病人进行胸式呼吸

C.文丘里面罩给氧调节FiO234%

D.进行超声雾化吸入

E.协助病人增加忺水量

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第2题

王某,男,68岁,突然意识丧失,口吐白沫,继而呼吸困难,入院就诊,在医生未到之前,护士给予的紧急处理中不妥的应当是()。

A.平卧床上,头偏向一侧

B.询问并记录病史

C.吸氧

D.清理呼吸道

E.测量血压

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第3题

杨某,男,68岁,有COPD史10余年。近日发绀明显,咳嗽、咳痰,颈静脉怒张,腹胀,恶心,心律不齐。病人目前最重要的治疗措施为()。

A.用洋地黄药物增加心脏泵功能

B.用血管扩张剂降低右心前后负荷

C.氧疗改善呼吸功能

D.机械通气,改善呼吸功能

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第4题

犯罪嫌疑人王某,男,68岁,农民,因装神弄鬼骗取钱财被公安机关依法拘留。拘留后公安机关发
现其患有严重肺结核,经医院检查属实,需要隔离。公安机关遂做出取保候审决定,要求王某提供保证人。王某向公安机关提出由其弟做保证人。公安机关调查发现,王某之弟有一定资财,但常年在外地做生意,住处较多,行极不稳定,因此没有同意王某之弟做保证人。

问题:(1)本案中可否对王某采取取保候审措施?

(2)公安机关不同意王某之弟做保证人的做法是否正确?

(3)若王某无法提供别的保证人,他还可通过什么途径被取保候审?

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第5题

病人男性,70岁,有COPD病史近30年。1周前因受凉病情加重,提示其出现肺性脑病的主要依据是()。

A.瞳孔不等大

B.心率加快

C.呼吸深而快

D.抽搐与昏迷

E.尿量减少

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第6题

患者男性,86岁,有COPD病史30年,平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。此时患者应避免使用()

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第7题

患者男性,80岁,COPD病史30年,进来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床诊断肺心病,肺心病病人使用利尿剂的原则是()。

A.缓慢、大量、间歇

B.缓慢、小量、间歇

C.缓慢、小量、持续

D.快速、小量、间歇

E.快速、小量、持续

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第8题

患者女,68岁,COPD病史十余年。近日因感冒出现发热、咳嗽、咳脓痰、喘息、发绀而入院。动脉血气分析:
动脉血压分压50mmHg,动脉血二氧化碳分压65mmHg。护士应如何为病人进行氧疗()

A.鼻导管持续高流量高浓度吸氧

B.面罩高流量高浓度吸氧

C.鼻导管持续低流量低浓度吸氧

D.鼻导管高流量高浓度吸氧

E.气管插管,呼吸机辅助呼吸

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第9题

患者,男,50岁。COPD病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛并逐渐加重。最可能是()。

A.急性心肌梗死

B.COPD急性发作

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

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第10题

患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查是()

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第11题

王某,男,68岁,已婚,退休。2017年5月8日初诊。患者大便难解6年,常服用大黄、番泻叶等通便药物,近半年大便困难加加重,虽有便意,但排便困难加加重,粪质并不干硬,排便困难,用力排便则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢体倦怠,舌淡,苔白,脉弱。所选方剂()

A.増液汤

B.润肠丸

C.济川煎

D.黄芪汤

E.温脾汤

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