患者发生输液/输血反应时护士首先要做的是()
A.就地抢救
B.立即停止输液/输血,更换输液管
C.立即通知医生
D.立即上报
A.就地抢救
B.立即停止输液/输血,更换输液管
C.立即通知医生
D.立即上报
第3题
A.立即停药,更换液体及输液器,保留静脉通道
B.协助患者取左侧卧位或头底足高位,吸氧
C.立即通知医生及护士长
D.遵医嘱用药,观察生命体征
E.保留液体及输液器并送检
F.填写不良事件报告单上报护士长
第4题
A.立即停止输液或推注,报告医生和护士长
B.在无菌操作下回抽渗出液,必要时局部封闭
C.根据药物性质冷敷或热敷
D.密切观察局部情况,详细交接班
第5题
A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物,保持呼吸道通畅,确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食
B.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生
C.护士迅速建立第一条静脉通道,首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码,双人核对后立即送检
D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速,避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿
E.护士建立第二条静脉通路,遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力;必要时协助给予深静脉置管,护士做好相关配合
第8题
A.患者发生输血反应时,应立即停止输血更换输液管或拔除,建立新静脉通路
B.立即报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验
C.配合医生进行紧急处理,遵医嘱给药
D.应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑
E.按要求填写输血反应报告卡并上报,怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科同时上报
第10题
A.立即加压包扎、封闭胸壁伤口
B.胸腔闭式引流
C.输血、输液
D.立即排气减压
E.立即手术
第11题
A.立即停止药物的使用,更换输液管和液体
B.立印报告值班医生,同时报告护士长
C.根据医嘱进行处理,情况严重者应配合医生,立即抢救
D.落实相应的护理措施
E.及时记录护士记录单,做好抢救观察记录
F.发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态,并用无菌治疗中包裹G、标明时间,冷藏备检