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[多选题]

以下那些情况需要书写护理记录()

A.危重患者每班记录

B.特殊检查、治疗、用药和病情变化则随时记

C.手术当天术前护理记录

D.手术当天术后护理记录

答案
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更多“以下那些情况需要书写护理记录()”相关的问题

第1题

有关抢救记录错误的是()。

A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记

B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒

C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致

D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致

E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名

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第2题

书写输血制品护理记录单,需要记录的内容有()。

A.名称、规格

B.剂量

C.厂家、批号

D.时间、签名

E.有无不良反应

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第3题

特级护理记录单书写要求不包括哪项?()

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

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第4题

及时、准确、完整、简要、清晰是书写各项医疗与护理记录的基本原则()
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第5题

下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24小时出入液量后记录于体温单上

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第6题

由护士书写的文件不包括()。

A.体温单

B.医嘱本

C.病室交班报告

D.护理记录单

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第7题

理赔协助包括很多,但以下哪些不是()

A.帮忙将理赔材料转交给保险公司

B.指导理赔过程中需要提交哪些材料

C.协助查询既往症看病记录、医保卡外借情况

D.理赔报案中,事件里涉及免责条款的内容,建议撤案规避纠纷

E.指导病历、 出院小结的书写及必要修改

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第8题

护理文书书写制度的目标是:客观、真实、准确记录病情观察,采取的治疗护理措施及护理效果()

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第9题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的原则()

A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

E.强调“实时记录”

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第10题

关于护理文件书写描述错误的()。

A.眉栏填写完整

B.要有主治医师签名

C.有过敏试验记录

D.转科术后医嘱应有标题

E.重症患者记录应及时完整

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第11题

新入院老年人书写交班记录的内容不包括的是()。

A.床号、姓名、诊断

B.入院时间与方式

C.主要护理要求

D.医嘱的更改要求

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