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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，72岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）

A.组织缺氧

B.电解质紊乱

C.脑出血

D.CO2潴留

E.感染中毒性脑病

答案

D、CO2潴留

发布时间：2023-08-03

更多“男，72岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）”相关的问题

第1题

患者，男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊、口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）

A.心源性休克

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑出血

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第2题

女，80岁。间断咳嗽、咳痰30余年，加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是（）

A.脑出血

B.O2潴留、缺氧

C.电解质紊乱

D.感染中毒性脑病

E.组织缺氧

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第3题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第4题

患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）

A.指导有效咳嗽

B.导管吸痰

C.拍背

D.体位引流

E.湿化呼吸道

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第5题

男，70岁,阵发性咳嗽、咳痰30余年，最近加重1周，痰量多且不易咳出。下列药物中不宜使用的是()。

A.头孢呋辛

B.盐酸氨溴索

C.可待因

D.羧甲司坦

E.溴乙新

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第6题

患者，男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，首选护理措施是

A.指导有效咳嗽

B.导管吸痰

C.拍背

D.体位引流

E.湿化呼吸道

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第7题

（共用题干) 男，70岁，间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：TO℃，P 102次／分，R21次／分，BP12

(共用题干) 男，70岁，间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：TO℃，P 102次／分，R21次／分，BP120／80mmH9，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性罗音。 124．对诊断最有意义的检查是

A.心电图

B.脑电图

C.痰细菌培养

D.动脉血气分析

E.胸部cT

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第8题

病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第9题

患者老年女性，主因间断咳嗽、咳痰30余年，喘憋20余年，加重1天入院，诊断为1、慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染Ⅱ型呼吸衰竭2、冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常II度I型房室传导阻滞阵发性房颤心功能IV级（NYHA分级）3、支气管哮喘4、慢性肾脏病3期5、左肾占位性质待查。后因病情加重在入院第14天转入ICU，因合并呼吸衰竭、心力衰竭，无自主咳痰能力，需机械通气、辅助吸痰，目前气管切开，套管通畅，患者合并肾衰，需间断行血液净化治疗，股静脉血液净化置管通路，夜间发热，可至38℃水平，痰量增多，粘稠不易吸出，听诊双肺湿罗音增多，且胸片示感染明显加重，股静脉穿刺点有渗出，无红肿，予抗感染、对症治疗后好转。下列说法正确的是（）

A.患者需进一步化验血细胞分析、降钙素原，痰培养等指标，不除外发生新的院内感染

B.不除外股静脉导管感染，可行血培养验证

C.此患者存在导管相关介入性操作，怀疑导管感染可能情况下应立即拔出导管

D.痰培养结果如果与入院不是同一致病菌，考虑为新一次的院内感染

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第10题

男，62岁。吸烟40余年，咳嗽、咳痰10余年。3月来咳嗽加重，食欲下降，伴有乏力、体重减轻。临床考虑肺癌，行X线检查待结果回报。若肺癌确诊并出现淋巴道转移，最先转移到是()。

A.肺段或叶支气管周围淋巴结

B.肺门或隆突下淋巴结

C.纵隔和气管旁淋巴结

D.锁骨上淋巴结

E.颈部淋巴结