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[单选题]

患者,男,因上消化道出血急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白.四肢厥冷。血压75/45mmHg,脉搏110/min,入院护理的首要步骤是( )

A.询问病史,了解护理问题

B.准备急救物品,等待医师

C.置休克体位,建立静脉通路,通知医师

D.热情接待,给患者留下良好印象

E.填写各种卡片,完成护理病历

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更多“患者,男,因上消化道出血急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白.四肢厥冷。血压75/45mmHg,脉搏110/min,入院护理的首”相关的问题

第1题

患者男,56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.硫酸镁导泻+乳果糖口服

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第2题

患者,男性,因“呕血400ml伴柏油便3次”急诊入院,为明确该患者上消化道出血的原因首选检查为()

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.吞线实验

D.化验检查

E.胃镜检查

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第3题

患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.50%硫酸镁导泻

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第4题

患者男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压10/8kPa,心率110次/min,在准备手术前最主要的治疗措施是()

A.头低位和吸氧

B.积极开放静脉,补充血容量

C.禁食

D.应用升压药物

E.冰盐水洗胃

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第5题

患者,女,60岁,主诉反复上腹痛,空腹时疼痛明显。进餐后可缓解,夜间上腹痛明显,排黑便3天,急诊入院。分诊护士判断患者最有可能是发生了()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.消化道出血

D.胃炎出血

E.肝硬化出血

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第6题

患者,男,60岁。因与人发生激烈争吵后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时急诊入院,患者有高血压病史20余年,间断服用降压药。体检:浅昏迷,双侧瞳孔不等大,体温36.5℃,脉搏60次/分,呼吸24次/分,血压210/130mmHg。有鼾音,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左边,右侧上下肢瘫痪,肌力0级,针刺无反应。心率60次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第7题

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现()

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第8题

患者,男,42岁。因“原发性肝癌”住院治疗。今天患者突感腹部剧烈疼痛,有血性腹水与血便,继之出现发热、休克症状。首先应考虑患者可能的并发症是()

A.自发性腹膜炎

B.原发性肝癌结节破裂

C.肝肾综合征

D.上消化道出血

E.感染

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第9题

男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.硫酸铁导泻+乳果糖口服

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第10题

患者男,45岁。肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血入院。给予三腔管压迫止血12小时出血停止。患者主诉三腔管刺激不适,要求拔除,护土的做法错误的是()

A.加强与患者沟通,安抚患者情绪

B.嘱其听音乐,看报纸等转移注意力,减轻不适感

C.安慰鼓励患者,增强其带管的信心

D.耐心解释三腔管的必要性及拔管可能造成的危害

E.安慰患者并满足患者要求,轻柔正确拔出三腔管

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