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[单选题]

护士巡视病房时,发现患者的输液不滴,注射部位肿胀、疼痛,无回血。护士应采取的措施为()

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.调整针头位置或适当变换肢体位置

E.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

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更多“护士巡视病房时,发现患者的输液不滴,注射部位肿胀、疼痛,无回血。护士应采取的措施为()”相关的问题

第1题

护士巡视病房,发现李敏输液不滴,注射部位肿胀,疼痛,无回血,根据此情况,应采取的措施()

A.拔针,立即另选血管穿刺

B.拔针,更换针头,重新穿刺

C.用力挤压输液管,直至输液流畅

D.抬高输液瓶位置

E.变化肢体位置

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第2题

病人,女性,34岁。因输卵管妊娠入院,术后行抗炎治疗。护士巡视病房时,发现病人静脉输液的溶液不滴,局部肿胀,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,可能发生此种情况原因是()。

A.静脉压过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头阻塞

E.针头斜面紧贴血管壁

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第3题

护士巡视病房时,发现破伤风病人段某角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭。应立即采取的护理措施是()

A.通知医生配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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第4题

老年女性,一级护理患者,家属凌晨四点发现患者呼之不应,遂报告护士,护士到达病房时发现患者瞳孔散大、身体冰凉伴有尸斑的出现,该案例出现的问题应该是:()

A.沟通无效

B.巡视无效

C.无意注意

D.无落实人文关怀

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第5题

患者,女性,75岁。护土在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于()

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

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第6题

护士巡视病房发现某咯血患者出现表情恐怖,张口瞪眼,两手乱抓等窒息现象时,首先应该()

A.准备抢救物品

B.行人工呼吸

C.使用镇咳药

D.立即置于头低足高位

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第7题

患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO25.2kPa,Sa0:70%。请判断其缺氧程度()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第8题

静脉输液巡视内容:有无外渗、肿胀、是否固定通畅、针头有无脱出、移位、()有无输液反应,护士能及时发现和处理。

A.滴速是否正确

B.患者有无睡着

C.家属是否离开

D.病人有无欠费

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第9题

护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施()

A.立即做人工呼吸

B.立即给氧气吸入

C.通知医生,前来诊治

D.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

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第10题

关于注射输液时哪种说法不对()

A.多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符

B.凡需做过敏试验的药物,首次注射前要了解过敏试验情况

C.输液后再次核对床号、姓名,控制滴速并记录,按时巡视,注意用药后反应

D.配药后,要核对空安部与输液标签的药名、剂量,还要查药品质量,有无混浊和杂质

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第11题

休克患者输液过程中,错误的护理措施是( )

A.先输晶体液再输胶体液,见尿补钾

B.有计划地安排输液顺序

C.用升血压药物应缓慢滴注,根据血压随时调整滴速

D.加强巡视,发现缩血管药物外溢及时用妥拉苏林作局部封闭

E.连续输液者,需每周更换输液器

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