下列符合《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》的是()。
A.病历记录规范、清晰、完整,外伤住院真实、详细记录外伤原因,无涂改等情况
B.为参保人员提供超出基本医疗保险支付范围或最高限价的药品、诊疗项目、医用材料、特需服务等自费项目的,应事先征得患者或其家属的同意,并签字确认
C.对已开展急救医疗费用医疗保险联网结算的医院,应及时、规范办理医保登记、急诊登记等手续,急诊费用须由急诊科室产生并准确录入
D.入院3日内为患者办理住院联网登记手续,保证信息传输畅通、完整、准确
A.病历记录规范、清晰、完整,外伤住院真实、详细记录外伤原因,无涂改等情况
B.为参保人员提供超出基本医疗保险支付范围或最高限价的药品、诊疗项目、医用材料、特需服务等自费项目的,应事先征得患者或其家属的同意,并签字确认
C.对已开展急救医疗费用医疗保险联网结算的医院,应及时、规范办理医保登记、急诊登记等手续,急诊费用须由急诊科室产生并准确录入
D.入院3日内为患者办理住院联网登记手续,保证信息传输畅通、完整、准确
第1题
第2题
A.承办机构对保障对象因意外导致身故的,赔付10000元意外身故保险金。
B.承办机构对保障对象患病住院的,按照新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助等政策性补助后,对个人年度单次或累计负担的合规医疗费用达到商业补充保险起付线2000元以上的部分,按照100%给予报销,实行兜底保障。(具体内容以保障方案为准)。
C.资金来源:保费资金采取政府补贴和承保公司承担一定比例的形式解决,其中:政府补贴承担60元/人/年,承办机构承担20元/人/年。补贴资金在市县专项扶贫资金中列支。
D.理赔流程:参保人在全市定点医疗机构住院治疗,出院后凡符合医疗补充保险报销条件的,即可在定点医疗机构新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助、商业补充保险“一站式”服务窗口享受即时结算服务;参保人在市域外定点医院住院治疗,出院后凡符合商业补充保险报销条件的,可在县市区政务大厅办理结算业务。
第3题
B.对符合条件的建档立卡重特大疾病患者,在政策范围内经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险等报销后,仍难以负担住院医疗费用和门诊医疗费用的,由扶贫办按照规定给予补助
C.综合考虑患病家庭负担能力、个人自负费用、当地筹资情况等,分类分段设置重特大疾病医疗救助比例和最高救助限额
D.所有建档立卡贫困人口都必须购买城乡居民基本医疗保险、大病救助、大病保险
第5题
A.县域内
B.市内
C.省内
D.全国联网定点医疗机构
第6题
A.增加结算地点
B.迁移结算地点
C.将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围
D.将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围