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[单选题]

患者，男，28岁。不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。查体：心率120次／分，血压70/50mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。该患者首要的急救措施是（）

A.胸腔穿刺抽气减压

B.补液、输血抗休克

C.镇静、止痛等对症处理

D.气管插管辅助呼吸

E.立即剖胸检查

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发布时间：2022-09-21

更多“患者，男，28岁。不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。查体：心率120次／分，血压70/50mmHg，气”相关的问题

第1题

患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口，呼吸时伤口处有气体进出，伤侧呼吸音消失。首先考虑（）

A.肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.血胸

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第2题

患者，男，28岁。在工地干活时不慎将左手食指离断，对于离断的食指最妥善的保存方法是（）

A.75%乙醇浸泡

B.苯扎溴铵（新洁尔灭溶液）浸泡

C.常温置于密闭容器

D.干燥，包裹，4℃左右冷藏

E.0℃以下低温冷冻保存

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第3题

患者，男，30岁，电工，在接触高压电时违规操作，被高压电击伤，从3米高处跌落，在可能出现的伤情中不包括（)

A.骨折

B.脱臼

C.电烧伤部位的组织呈焦化状态

D.电烧伤创面口大底小、内部损伤较轻

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第4题

患者男，28岁，因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风，用于冲洗该患者伤口的溶液是（）

A.75%乙醇

B.0.1%碘酊

C.蒸馏水

D.3%过氧化氢

E.0.9%生理盐水

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第5题

患者男，28岁。上腹痛、发热、悉心4小时后，出现右下腹痛，查体:右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎（）

A.单纯性

B.化脓性

C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿

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第6题

患者，女，28岁。撞伤导致左胸部受伤，半小时后出现烦躁，胸闷气促，呼吸困难伴发绀。查体，脉搏110次/分，血压85/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，胸部及颈部广泛皮下气肿。此时的首要急救措施是（）

A.吸氧

B.穿刺排气

C.补充血容量

D.做胸膜腔闭式引流术

E.应用抗生素防感染

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第7题

患者，男，24岁。因溺水、心肺复苏后30min入院。患者半小时前驾车不慎翻入河中，约20min后被人救起，神志不清，无自

主呼吸，现场给予倒立、拍背、挤压上腹部，排出气道分泌物内含泥沙样物。并行心前区捶击、胸外按压，约5min后出现自主呼吸。10min后急转医院。体检：体温36℃，脉搏118/min，呼吸30/min，血压110/70 mmHg。浅昏迷，双侧瞳孔直径2.5mm，光反应存在，口、咽、鼻见有泥样物，颈软，双侧呼吸对称，双肺呼吸音增粗，可闻及广泛干、湿啰音，HR 118/min，律齐，各瓣膜未闻及杂音，中上腹部饱满，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，移动性浊音(一)，肠鸣音略亢进，脊柱、四肢无畸形，膝、跟腱反射正常，巴彬斯基征(一)。辅助检查：胸片示双侧肺纹理增粗，双肺野弥漫性斑状改变。血气分析pH7.36，PaO₂80mmHg，PaCO₂， 33mmHg，ABE-1.9mmol/L；血WBC 8.5×10⁹/L，N 0.95。

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第8题

患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，既往有哮喘史。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解。判断该患者出现的情况是（）。

A.慢性支气管炎

B.COPD

C.重症哮喘/哮喘持续状态

D.呼吸衰竭

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第9题

患者，男，38岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（)。

A.急送手术室

B.急呼医生处理