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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

各种带管患者护理观察要点()

A.管道数量

B.管道位置、深度

C.标识、特殊要求

D.引流液的性状

E.管道固定是否稳固

答案
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第1题

病情观察记录的内容包括()

A.患者意识

B.病情变化或意外情况(昏迷、休克、自杀、坠床等)

C.仪器的设定参数或模式

D.管道及引流的性质

E.疾病观察的要点及护理措施

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第2题

一级护理病人护理要点()

A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备

B.根据患者病情,定期测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录

D.根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症

E.观察患者情绪上的变化,做好心理护理

F.提供护理相关的健康指导

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第3题

NEC术后管道护理的措施有()

A.加强床旁交接班

B.评估患者拔管可能

C.妥善固定管道

D.保证导管引流通畅

E.密切观察引流管的、色、质

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第4题

电击伤患者的护理要点有()。

A.密切观察病情

B.立即建立静脉通路

C.保持呼吸道通畅

D.保护皮肤伤口,禁止翻身

E.防止并发症

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第5题

患者男性,60岁,因病情需要予以左手上臂内侧留置PICC管,护理员照顾病人时因注意()

A.注意观察表面敷料是否干洁,有无渗血渗液

B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢,以免将管道扯脱

C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结,避免浸水

D.淋浴时应避开置管部位,可用保鲜膜包裹置管处部位,抬高置管肢体,以防浸水

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第6题

颈部手术术后护理要点()
A.全麻清醒6小时后少量饮水,无呛咳,即可进流食、半流逐步过渡到日常饮食饮食,避免进食辛辣刺激过硬食物,防止伤口出血

B.全麻清醒后,根据患者需要床头抬高30°-45°,有利于改善呼吸,促进伤口引流,减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动,多向健侧卧位

C.妥善固定引流管,保持负压引流通畅,防止受压、脱出,观察记录引流量。24h内负压引流量在50-150ml,48h-72h后引流少于5~10ml,颜色淡红,即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml,颜色鲜红,提示颈部有出血可能,需报告医生及时处理

D.术后注意观察说话时的声音、声调,是否声音嘶哑,是否进食呛咳等

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第7题

以下哪项不是一级护理的护理要点()

A.每半小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理

D.提供护理相关的健康指导

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第8题

管道护理不正确的是()

A.妥善固定

B.观察引流液性质、量、颜色

C.评估非计划性拔管风险

D.管道不通畅用力冲管

E.营养泵持续匀速输注

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第9题

昏迷患者如何护理()

A.皮肤

B.口腔

C.各种管道的护理

D.以上全是

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第10题

颈动脉内膜剥脱全麻手术后护理观察要点有哪些()
A.重点观察患者生命体征变化,严格监测血压,维持血压在基础血压水平或稍高,以保证一定的脑灌注压。较基础需要降低15~20%,将收缩压控制在120~140mmHg或者更低

B.术后常规给予低流量吸氧

C.术后给予氧气雾化吸入,保持呼吸道通畅

D.观察引流液的颜色和量,保持引流管通畅,若无负压或引流量超过2/3,需及时倾倒

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第11题

一级护理要点:()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化,根据病情,做好各项应急准备

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症

E.实施床头交接班

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