更多“患者女,46岁。因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦、乏力入院。护士应告知患者留便的时间为入院后()”相关的问题
第1题
患者女,46岁。因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦、乏力入院。为明确诊断,医嘱行大便潜血试验,其目的是()
A.检查粪便性状
B.检查粪便中有无血液
C.检查粪便中有无寄生虫
D.检查粪便中有无异常代谢物
E.检查粪便中有无致病菌
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第2题
患者,女性,35岁,因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹,伴发热(体温38℃)。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位,全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。
A.肠系膜动脉栓塞
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性弥漫性腹膜炎
E.异位妊娠破裂
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第3题
患者,男,66y,于饮酒及油腻食物后,感上腹剧痛,左上腹为甚,呈持续性阵发性加剧,向腰背部放射,伴频繁呕吐,为胃内容物,发热,伴有腹胀,血常规:WBC18.6×109/L,NE%0.91,LY%0.19;血AMY456U/L,查体:腹膨胀,肌紧张,中上腹部压痛及反跳痛显著,诊断为胰腺炎,其治疗方案正确的是为()
A.法莫替丁40mgtid+
B.奥曲肽250mg/hWLB
C.乌司他丁10万Uq8h
D.埃索美拉唑8mg/hWLB
E.以上均不正确
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第4题
患者男性, 44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6x109/L,ALT84U/L,AST78U/L,FBIL 30umol/L,DBIL10μmol/L,AL P188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌,如果排除远处转移,最积极的治疗手段是()。
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第5题
男性,20岁,上腹部被实性硬物击伤6h,诉腹部疼痛,呕吐2次而来院急诊。体格检查:血压16/12kPa,脉搏。108次/min,体温37.8℃,腹胀,压痛明显,以中上腹偏右为甚,伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。血白细胞为22×109/L,中性细胞0.78。可能性最大的诊断是()。
A.右肾挫伤
B.肠破裂
C.腹壁挫伤
D.腹膜后血肿
E.肝破裂
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第6题
患者,女,22岁,周期性上腹痛3年,饥饿时加重,进食后可缓解,伴夜间痛。今晨突然出现上腹剧痛。查体:血压90/60mmHg,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小。患者最有可能发生了()。
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第8题
22某男,45岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了()
A.急性胆管炎
B.急性肠扭转
C.脾破裂
D.急性腹膜炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎
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第9题
患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()
A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎伴腹膜炎
D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E.大叶性肺炎致反射性腹痛
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第10题
男,40岁。腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最大可能是()
A.肝硬化并发原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.肝癌并癌性腹水
D.十二指肠溃疡穿孔
E.急性化脓性腹膜炎
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第11题
患者女,39岁。因上腹部绞痛、腹痛、恶性、呕吐、发热急诊就诊。实验室检查:WBC15.6x109/L,伴粒细胞核左移,血清淀粉酶462U/L。该患者可能的诊断是()。
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.急性胆囊炎
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