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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急

性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是()

A、做好入院护理评估

B、向患者介绍病室环境

C、备好急救药品及物品

D、填写住院病历和有关护理表格

E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

答案

发布时间：2023-01-30

更多“患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急”相关的问题

第1题

患者男，22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是（）。

A.左心衰竭

B.上呼吸道感染

C.动脉栓塞

D.心律失常

E.深静脉血栓

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第2题

患儿，女，3个月。因发热待查入院，患儿哭闹不止、睡眠不佳，经医务人员抚摸和搂抱后症状有所缓解。患儿的这种现象是（）

A.分离焦虑

B.孤独

C.恐惧

D.皮肤饥饿

E.行为异常

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第3题

患者，女，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（)。

A.袖口

B.衣领

C.腰部以上

D.腰部以下

E.胸部以上

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第4题

于某，女,35岁。因“头晕、乏力伴面色苍白半年余，症状加重1月”，拟为贫血，原因待查而收住入院。起病

以来无发热、牙龈出血或皮下出血等，近1年来自觉月经量较多。否认特殊药物、毒物、放射性物品服用或接触史。平素喜素食，嗜浓茶。身体评估:体温36.6℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压90/70mmHg;中度贫血貌，神情疲倦，尚合作，巩膜无黄染;皮肤无特殊皮疹、出血点及紫癜等;全身浅表淋巴结无肿大;胸骨无压痛;双肺呼吸音清;心尖搏动位置正常，心率95次/分，律齐;肝脾未触及;双下肢无凹陷性水肿。血象:红细胞2.9x1012儿，血红蛋白82g/L，血细胞比容26%，网织红细胞2%;白细胞4.2x109/儿，分类正常;血小板200x109/L。

问题:

(1)如何解释上述病人资料(病史、身体评估及实验室检查)提供的相关信息？

(2)初步判断，此病人的临床诊断可能是什么？(3)导致其产生贫血的主要原因有哪些？

(4)为了更有效地促进病人的康复，作为主管护士，你应如何进行针对性的健康指导？

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第5题

患者，女，23岁，诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）

A．衣领

B．袖口

C．腰部以上

D．腰部以下

E．胸部以上

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第6题

患者持续高热 1 周，体温持续在 39℃－40℃，以发热待查于上午 8 时入院，入院时体温 40℃，神志清楚，

患者持续高热 1 周，体温持续在 39℃-40℃，以发热待查于上午 8 时入院，入院时体温 40℃，神志清楚，面色潮红，口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后，体温降至 38.9℃，下午 14:00 体温升至 39.8℃，请问：

(1)该病人发热为何热型？

(2)入院时的发热程度？

(3)应采取哪些护理措施？

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第7题

宋某，女，39岁。拟诊为ITP而收住入院。查血小板计数为50x10^9/L。对该病人的健康宣教，下列内容正确的是（）

A．严格卧床休息，避免颅内出血的发生

B．服用糖皮质激素期间应低钾低钠饮食

C．有感冒发热应及时使用阿司匹林

D．定期骨髓穿刺检查巨核细胞的数量和质量

E．目前情况无须血小板输注治疗

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第8题

患者男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲减退。查体：体重减轻，一般状况尚可。X线检查初步诊断为肺结核。收住入院。护士对该患者的饮食护理，不正确的是（）

A.制订合理的饮食营养计划

B.采用增进食欲的食谱

C.监测体重变化

D.给予高蛋白、高热量饮食

E.给予低蛋白、低脂饮食

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第9题

患者李某，男，48岁，主诉家中受寒后，出现发热，急诊“发热待查”入院，患者有肺部肿瘤病史，右手上臂携带PICC，带管时间约5个月，期间用于化疗药物输注。入院查体P78，BP115/78，患者诉畏寒，发热伴寒颤，查体温39摄氏度，遵医急给与查血培养，血常规，生化全套等。给与静脉滴注头孢他啶3.0g，双氯芬酸钠50mg，直肠给药。该采集血培养标本的时机为（）

A.使用抗生素后

B.体温下降时

C.发热寒战时

D.使用双氯芬酸钠之后

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第10题

病例分析：患者，女，60岁，BMI=30，主诉咳嗽伴遗尿多年，glazer评估提示：60s前基线测试，平均值8.7μV，CV0.41，5次快速收缩最大值17μV，CV0.39，60s持续收缩平均值15μV，CV0.5，评估过程中患者多次表示生活压力较大，对该患者的医嘱中哪项不恰当：()

A.减轻体重

B.盆底肌功能训练

C.心理疏导治疗

D.生物反馈放松训练

E.收住入院手术治疗