护士A予一入院患者评估，Morse评分25分，患者有双下肢乏力，因患者不是高危跌倒患者，不用落实防跌措施（）

A．评分15-18分，提示低度风险

B．评分13-14分，提示中度风险

C．评分10-12分，提示高度风险

D．9分及以下，提示极高风险

E．评分14-15分，提示中度风险

A.2

B.4

C.6

D.8

A．首次评估，入院2小时内完成并记录

B．危重患者，每日评估并记录

C．评分≤12分的患者，每日评估并记录

D．病情变化时，及时评估（病情加重2小时内完成）并记录

A、4

B、2

C、6

D、1

A.入院8小时内，以后每班评估，每天记录

B.发生疼痛随时评估

C.疼痛评分≥4分，报告医生，由医生处理

D.疼痛评分>4分，未使用药物，护士Q4h评估，直至疼痛≤4分

A.NRS评分

B.MORSE评分

C.VAS评分

D.面部表情量表

A.予患者整理或更换床单位

B.完成分管病人的各项治疗及护理工作

C.给留置胃管的患者鼻饲

D.协助办理出入院手续

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

A.氯化钾溶液静脉滴注

B.地塞米松静脉注射

C.5%氯化钙静脉推注

D.吗啡皮下注射

E.呋塞米静脉注射

A.每周评估

B.每24小时评估一次

C.每2日评估

D.每3日评估