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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

关于压疮评估正确的是（）

A.对患者进行全面的皮肤检查

B.对患者进行全面的风险评估

C.不可仅依赖风险评估工具总积分

D.经确认有风险发生的患者，应对其制定个性化预防计划

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发布时间：2022-08-20

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第1题

关于预防性敷料的选择，以下哪项正确（)。

A.对于压疮高危患者，可考虑在高发部位使用多层软硅胶泡沫敷料

B.使用预防性敷料时，不用使用其他所有预防措施

C.使用预防性敷料时应每周更换一次，评估皮肤有无压力性损伤形成迹象，并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.使用预防性敷料时，不需要对皮肤进行定期的全面评估

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第2题

所有患者入院或转入内由责任护士对患者进行压疮风险的初始评估（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.8小时

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第3题

使用约束具前，需要根据（）对患者进行评估。

A.《约束护理单》

B.《护理记录单》

C.《体温单》

D.《压疮护理记录单》

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第4题

营养因素与压疮的关系，说法正确的是（)。

A.营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要的作用

B.住院期间应对所有住院患者进行营养评估

C.营养不良是一个不可逆的风险因素

D.据研究显示体重减轻不是压疮发生的独立危险因素

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第5题

Braden（压疮危险评估）评分表，对压疮的危险因素进行评估，其叙述正确的是（）

A.得分越高越危险

B.15~18分为极度危险C13~14分中度危险

C.10~12分高度危险

D.9分以下为极度危险

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第6题

用NRS2002营养评估方法进行营养评估，适用于（)压疮高危患者的营养风险筛查。

A.老年

B.重症

C.脊髓损伤

D.肥胖

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第7题

关于皮肤评估下列说法错误的是（)。

A.是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况

B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况

C.有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率

D.系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法

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第8题

经评估有压疮风险或已有压疮的患者，每日提供和鼓励其摄入足够的液体，进行补液该操作须与患者的（)一致。

A.合并疾病及治疗目标

B.意愿

C.护理目标

D.评估结果

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第9题

对患者翻身前需评估（)。

A.了解患者病情

B.评估患者意识状态

C.患者配合能力

D.患者损伤部位，伤口及管路情况

E.有无压疮

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第10题

对所有经评估存在压疮风险的患者，均使用（)。

A.高规格记忆性泡沫床垫

B.非高规格记忆性泡沫床垫

C.普通床垫

D.交替式减压床垫

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第11题

入院（）小时内对压疮危险因素评估表进行评估。

A.2

B.6

C.8

D.12

E.24

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