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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女性,32岁。孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健

康,曾自然流产3次。

根据以上病情还需做进一步检查,下列对诊断最为重要的是A.ESR、CRP

B.抗核抗体谱(ANAS)

C.类风湿因子

D.C3和CH50

E.免疫球蛋白电泳

检查结果为:ESR 90 mm/h,CRP 330 mg/L,RF 45U/ml,抗dsDNA升高90 U/ml,C3和CH50下降,ANA 1:640颗粒型()。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是A.类风湿关节炎

B.SLE

C.低补体血症

D.病毒感染

E.以上均不是

该孕妇的治疗方案是A.糖皮质激素

B.糖皮质激素+抗凝药物

C.糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛

D.妇科会诊,行人工流产手术

E.可暂不行人工流产手术,予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗,必要时再手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

答案

问题 1 答案解析:B
抗核抗体(ANA)主要是作为SLE的筛选实验,阳性率为95%,但特异性差(65%)。
问题 2 答案解析:B
问题 3 答案解析:E

更多“患者女性,32岁。孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健”相关的问题

第1题

患者,女性,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是()。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

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第2题

某女性患者,32岁,因精神分裂症住院3个月,刚出院返回家,为增加患者的服药依从性,社区护理人员所采用的策略错误的是()。

A.评估服药问题,可加强其所缺乏的知识

B.配合生活作息,设计其服药时间表

C.鼓励家人使用药盒分装药物

D.不厌其烦地再三叮嘱服药

E.若患者不配合可以半强迫达成服药协议

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第3题

杨女士,32岁,主诉不规则阴道出血4个月。妇科检查:子宫如孕4个月大小,左侧附件区可及儿头大小囊性肿物。为尽快明确诊断,首先应做的检查是()。

A.盆腔CT检查

B.血HCG

C.尿HCG

D.B超检查

E.多普勒超声检查

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第4题

女性,32岁。反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心
尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。

入院后首先处理是

A.1~2日内抽取血培养3~4次

B.检查血沉,抗O,除外风湿活动

C.抗生素静脉点滴

D.尿常规检查有否镜下血尿

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第5题

女性,46岁。因活动后心前区疼痛2个月,每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病,关节炎病史。查体:P:80次/分,BP:160/85mmHg,BMI:35kg/m,甲状腺无肿后双肺kS,心界向左扩大,心律整,心尖部S1减弱,可闻及舒张早中期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,双下肢水肿(-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是()。

A.冠心病,高血压病

B.肥厚性心肌病

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

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第6题

患者,女性,30岁。因月经量增多,经期延长1年就诊。与其主诉有密切关系的体检结果是()

A.宫颈前唇有2个10×0.5cm2的生物

B.子体如孕2个月大小,质软

C.子宫体如孕周大小,质硬,外形不规则

D.左附件区有囊性肿块

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第7题

患者,女性58岁,右肩痛,右上肢上举、外展外旋受限3个月,无发热及右肩局部红、肿、热等表现。最可能的诊断是()

A.肩关节骨性关节炎

B.肩周炎

C.肩关节结核

D.肩关节感染

E.类风湿性关节炎

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第8题

某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂。该患者术后再次妊娠至少需要()

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

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第9题

患者,女性,32岁、接触性出血2年,阴道排液半个月,妇科检查发现宫颈有菜花样肿物,活检病理提示宫颈中分化鳞癌Ⅰb1期、该患者的主要治疗方式为()。

A.宫颈局部用药

B.放射疗法

C.手术治疗

D.宫颈物理治疗

E.全身化学治疗

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第10题

患者女性,32岁.有慢性肾炎病史:厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌
酐514μmol/L,尿素氮30mmol/L,诊断为慢性肾衰竭.以下处理措施正确的是()。

A.优质高蛋白饮食

B.对症治疗是关键

C.出现高钾血症时给予血液透析

D.增加含磷丰富食物的摄入

E.立即肾移植

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第11题

病人女性,25岁,停经70日,阴道不规则流血10日,妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软,双侧附件区触及拳头大囊性肿物,活动良好。最重要的辅助检查方法是()

A.盆腔X线

B.盆腔CT

C.盆腔B超

D.尿β-HCG测定

E.超声多普勒听胎心

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