吸痰的指征包括()
A.患者频繁咳嗽,听诊有痰鸣音
B.出现人机对抗或气道内压力增高
C.患者烦躁不安,出现紫绀或呼吸困难
D.患者血氧饱和度下降
A.患者频繁咳嗽,听诊有痰鸣音
B.出现人机对抗或气道内压力增高
C.患者烦躁不安,出现紫绀或呼吸困难
D.患者血氧饱和度下降
第1题
A.每日清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿
B.嘱其避免咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便
C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命征
D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
第3题
B.口腔护理:口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢,酸化水,方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次
C.鼓励患者早期下床活动
D.指导清醒患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流
E.对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则
第4题
A.对具有咳嗽、咳痰两周,疑似肺结核病例
B.具有咯血或血痰等症状,疑似肺结核病例
C.X线仅显示肺纹理增粗的患者
D.严重合并症或急重症肺结核患者
E.确诊为结核的患者应转至当地疾病预防控制中心,不得开抗肺结核药处方
第7题
A.提供通风良好的病室环境
B.体位引流
C.指导患者大量饮水
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
第8题
A.频繁咳嗽
B.呼吸困难,因肺淤血引起
C.端坐呼吸
D.急性肺水肿,因大量输液引起
E.烦躁不安,因出汗过多引起
第10题
A.禁止经鼻腔吸痰
B.吸痰前和患者交流取得患者配合
C.可经口腔吸痰
D.每次吸痰不超过15秒
E.吸痰前调高患者氧流量
第11题
入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)
请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。
(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。
(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?
(4)该患者最主要的三个护理诊断。