患者,男,24岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是()。
A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
E.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
E.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
第1题
A.皮内注射
B.皮下注射
C.静脉注射
D.动脉注射
E.肌内注射
第2题
A.股动脉内测0.5cm
B.股动脉外侧0.5cm
C.股神经内侧0.5cm
D.股神经内测0.5cm
E.股动脉内测1cm
第3题
A.“您快点去卫生间,回来就要输了”
B.“现在给您输液,可以告诉我您的名字吗?”
C.“输液的滴速已经调节好了,请您不要自行调节”
D.“因为您多次呕吐腹泻,所以过会给您输液补充一下”
E.“等会输液的时候,有任何不舒服的地方请您告诉我”
第4题
A.多食粗纤维食物
B.置气垫床
C.进行上肢伸展运动
D.保持造口周围皮肤清洁
E.平卧和患侧卧位相互交替
第5题
A.立即停止脱敏注射
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
C.待反应消退后按原量注射
D.待反应消退后一次注射余量
E.待反应消退后减量增次注射
第6题
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.小脑幕切迹疝
第7题
A.先清洗后消毒
B.先灭菌后清洗
C.先清洗后曝晒
D.焚烧
E.浸泡消毒
第8题
A.先清洗后消毒
B.先灭菌后清洗
C.先清洗后曝晒
D.焚烧
E.先清洗后灭菌
第9题
A.室内备好急救物品和药品
B.病情严重时少食多餐
C.将患者安置到隔离室
D.保持病室安静,限制探视,避免声光刺激
E.治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对患者的刺激
第10题
格式:(1)你作为接诊护士应首先进行的评估是()
A、气道
B、呼吸功能
C、循环功能
D、神志状况
E、暴露患者/环境控制
(2)现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是()
A、清创
B、注射破伤风抗毒素(TAT)
C、开放气道
D、解痉
E、镇静
第11题