题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
预防穿刺点渗出的措施有哪些（）
A.选择粗直，血流量丰富无静脉瓣的血管
B.避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺
C.合理选择静脉输液工具
D.有效固定，放置导管脱出，规范的置管操作
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（请给出正确答案）
A.选择粗直，血流量丰富无静脉瓣的血管
B.避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺
C.合理选择静脉输液工具
D.有效固定，放置导管脱出，规范的置管操作
答案
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第1题
A．执行手卫生，选择最佳穿刺部位
B．选择管径细的静脉导管，尽可能减少输液附加装置
C．规范皮肤消毒，以穿刺点为中心擦拭消毒≥5cm
D．规范导管固定
第2题
A．给药前应通过抽回血及推注生理盐水确认CVAD通畅且在中心静脉内
B．输注过程中应定时观察穿刺区域有无液体渗出、发红、肿胀等
C．输注发疱性药物时间＞60min或使用便携式输注泵给药时，宜选择CVAD
D．以上均是
第3题
A．选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管
B．避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺
C．满足输液治疗需要的前提下，选择最细、最短的导管
D．血管上方直刺静脉，穿刺速度快，穿刺角度15-30度，避免二次送管
第4题
A.熟练掌握穿刺技术，根据血管条件选择穿刺针
B.一旦发生药物外渗应立即停止给药
C.输液过程中加强巡视，今早发现药液外渗情况，以免造成严重后果
D.根据渗出液理化性质不同，采取不同的处理方法
第5题
A．应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管
B．操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
C．宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D．置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象
E．如无感染征象时，不宜常规更换导管；不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F．当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测
第6题
A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
B.对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖
C.医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生
D.需要注射用药时应直接向导管内注入药物
第7题
A.选择产烟少、噪音低的电刀
B.使用高过滤性能的口罩
C.口罩尽量选择大一点的，能将口鼻完全遮盖
D.利用负压吸引来吸除手术中的烟雾
E.使用带过滤系统的真空泵排烟系统
第9题
A．反映静脉导管工具评估及管理能力
B．通过指标监测，研究渗出／外渗发生率与护士静脉输液前的评估、工具选择、穿刺及维护的关系
C．依据监测结果，分析相关因素，制定干预策略，降低渗出／外渗发生率
第11题
A.更换穿刺点敷料的间隔时间：无菌纱布为2日，专用贴膜每周1次，当敷料出现潮湿、松动、沾污时应更换
B.对无菌操作不严的紧急置管，应在48h内更换导管，选择另一穿刺点
C.怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不应为预防感染而定期更换导管
D.以上操作均正确
