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[单选题]

对于原发性脑损伤的患者的护理正确的是()

A.重度颅脑损伤如无休克,应取头高位,将床头抬高15°~30°

B.重度颅脑损伤如无休克,应取平卧位

C.密切观察生命体征的变化及意识改变并及时记录

D.遵医嘱应用脱水、利尿、激素等药物治疗

答案

A、重度颅脑损伤如无休克,应取头高位,将床头抬高15°~30°

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第1题

最常见的轻度原发性脑损伤是脑震荡。()
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第2题

患者,男,42岁。搬运工人,严重脑损伤入院。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中应优先解决的健康问题是()

A.营养不良

B.有感染的危险

C.睡眠形态改变

D.呼吸道阻塞

E.皮肤完整性受损

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第3题

关于电惊厥疗法,以下说法哪项不正确()。

A.起效快

B.可有效地降低复发率

C.长期使用会造成脑损伤

D.对于重症患者,特别是有强烈自杀企图的可以使用

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第4题

原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括()

A.脑震荡

B.脑水肿

C.脑挫裂伤

D.脑血肿

E.脑干损伤

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第5题

地佐辛临床应用注意事项包括()

A.阿片过敏者禁用

B.胆囊手术患者可以使用

C.对焦亚硫酸钠过敏者禁用、患有支气管哮喘者慎用

D.对于脑损伤、颅内损伤或颅内压高的病人仅在必要时使用

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第6题

创伤性脑损伤(TBI)患者多存在颅内压升高,常伴有意识障碍、咽反射减弱,存在高误吸风险,因此要求护理过程中监测胃残余量,下列说法错误的是()

A.每日监测一次

B.如胃残留<150ml,则可按喂养流程考虑加量或维持原量

C.如胃残留在150~250ml,建议酌情减量

D.如胃残留在250ml以上,则建议暂停肠内营养

E.每日监测两次

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第7题

原发性高血压护理常规的护理评估内容()

A.询问患者有无原发性高血压的危险因素

B.评估患者的血压、脉搏、心率、呼吸等,了解血压的波动范围

C.询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状

D.评估患者对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性

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第8题

患者女,40岁。临床诊断为原发性肝癌。放疗过程中,出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适,护士给予护理,但其中不应采取的护理措施是()[]

A.鼓励患者多卧床休息,避免过于劳累

B.少量多餐,指导患者深呼吸

C.使用质地柔软的梳子,避免用力梳发及搔抓头发

D.指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏

E.鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖

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第9题

对于长期卧床患者做好预防压疮的护理工作,是护士的三级预防任务之一()

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第10题

根据《高血压患者健康管理服务规范》(第三版)要求,以下关于高血压患者健康管理服务内容叙述正确的是()。

A.建议高危人群每1年至少测量1次血压

B.对于血压值为130~139mmHg/85~89mmHg正常高值人群,建议每半年测量1次血压

C.对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在4周内主动随访转诊情况

D.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民可初步诊断为高血压

E.对原发性高血压患者,每年要提供至少1次面对面的随访

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第11题

降温毯使用过程中对于皮肤护理正确的是:()

A.注意观察患者皮温和肢端末梢循环

B.保持患者皮肤干燥、清洁

C.每2小时协助患者翻身,按摩受压部位

D.以上都对

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