某病人，因一氧化碳中毒收入院，下列最适合他输入的血液制品种类是（)。

A.暂停输液，继续吸氧

B.暂停吸氧，继续输液

C.拔管，暂停输液

D.维持输液吸氧

A.焦虑

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.有窒息的危险

E.有传染的危险

A.每日测量4次

B.发热的热型

C.面色有无改变

D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化

E.物理降温后的效果

A.昏迷

B.心力衰竭

C.呼吸抑制

D.肺水肿

E.以上都可以

娩一男婴，重3850g，产后保留尿管，72小时后拔出尿管。患者一般情况良好，能自解小便，但出现控制不住的溢尿，其产后情绪波动较大，住在母婴病房，但拒绝母乳喂养。

请根据上述情况找出2个主要的护理诊断，并拟定护理目标和相应护理措施。

A.睡眠过多

B.梦游

C.发作性睡眠

D.睡眠性呼吸暂停

E.癫痫发作

分。

28.作为首诊护士，你认为该病人采取以下哪一项措施最为重要:()。

A.进行血培养，判断有无败血症的发生。

B.立即处理伤口，清除化脓感染及坏死组织，促进伤口愈合

C.使用广谱抗菌素治疗

D.门诊留院观察

E.收入院治疗

29.医务人员为其处理伤口时下列哪项不符合无菌技术操作原则：()。

A.操作前佩戴无菌手套

B.取用无菌溶液清洗伤口

C.使用无菌换药包前，应先查看其名称、灭菌有效期，包有无破损或潮湿

D.使用无菌持物钳夹持纱布消毒处理伤口

E.操作完毕后进行流水洗手

30.启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用：()。

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

E.48小时

A.硫酸亚铁

B.葡萄糖酸亚铁

C.富马酸亚铁

D.右旋糖酐铁

E.琥珀酸亚铁

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血？2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血？并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么？相应的护理措施有哪些？

A.住院时间

B.患者姓名

C.床号

D.申请项目

E.送检日期

(1～3题共用题干)

李女士，26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料，得出“体液不足  与急性腹泻致体液丢失有关”。

1.该病人护理诊断属于()

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.可能的护理诊断

D.健康的护理诊断

E.综合的护理诊断

2.该病人护理诊断的相关因素属于()

A.疾病方面

B.心理方面

C.生长发育方面

D.治疗方面

E.护理方面

3.该病人护理诊断属于下列哪个健康型态()

A.健康感知—健康管理型态

B.营养—代谢型态

C.排泄形态

D.活动运动形态

E.睡眠休息形态