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[单选题]

患者，女，60岁。急诊以“脑梗塞”收入院。护士采取的措施不妥的是（)

A.不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食

B.头部禁止放置冰袋

C.严密观察患者的意识状态

D.患者取头高足低位

E.颅内压增高时给予甘露醇

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发布时间：2022-09-02
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更多“患者，女，60岁。急诊以“脑梗塞”收入院。护士采取的措施不妥的是()”相关的问题

第1题

女，37岁，急诊以“右肱骨近端粉碎性骨折“收入院，既往服用避孕药，入院后在全身麻醉下和臂丛阻滯麻醉下行右肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定、取髂骨植骨术，术中留置颈静脉导管，术后第3d，患肢前臂中下1/3和手部肿胀，第4d疼痛明显，皮温升高，呈紫色，超声提示腋静脉、肱静脉血栓形成，考虑为右上肢深静脉血栓，该患者发生上肢血栓的危险因素不包括()。

A.年龄

B.口服避孕药

C.术中留置颈静脉导管

D.手术时间较长

E.术后患肢制动

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第2题

患者女，29岁。因低热、乏力、盗汗，伴食欲减退，消瘦1个月，咳嗽、痰中带血3天，以肺结核收入院。今晨突然大咯血，该病人最主要的护理问题是（)。

A.焦虑

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.有窒息的危险

E.有传染的危险

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第3题

患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是()。

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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第4题

患者，女，68岁，因清晨发现一侧肢体瘫痪，语言障碍急诊入院诊治，经检查后确诊为脑血栓形成，遵医嘱进行溶栓治疗。此治疗最好选择在()小时以内。

A.6

B.12

C.24

D.48

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第5题

患者女，32岁，车祸导致颅脑损伤急诊入院。应用AVPU法判断病人意识状态时，判断结果为P，该病人的意识状态为（)

A.清醒

B.对语言刺激有反应

C.对疼痛刺激有反应

D.嗜睡

E.深昏迷

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第6题

患者，女，19岁，因体育课跳高伤及头部急诊入院，入院后经检查诊断为颅脑外伤，需立即行颅脑血肿清除术。术前备皮范围正确的是()。

A.剃去头部伤口处头发

B.剃去整个头部头发

C.剃去整个头部头发和颈部毛发，保留眉毛

D.剃去整个头部头发、颈部毛发及眉毛

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第7题

病例分析：患者，女，60岁，BMI=30，主诉咳嗽伴遗尿多年，glazer评估提示：60s前基线测试，平均值8.7μV，CV0.41，5次快速收缩最大值17μV，CV0.39，60s持续收缩平均值15μV，CV0.5，评估过程中患者多次表示生活压力较大，对该患者的医嘱中哪项不恰当：()

A.减轻体重

B.盆底肌功能训练

C.心理疏导治疗

D.生物反馈放松训练

E.收住入院手术治疗

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第8题

患者，女，26岁，因“精神分裂症收入院”。入院后给予喹硫平口服，服用三天后，护士发现患者在房间内无法安静，不停回来踱步，有时坐在床边片刻就坐到地上，扶患者起来后很快又重复这样。请问该患者出现的不良反应是()。

A.急性肌张力障碍

B.静坐不能

C.类帕金森症

D.迟发性运动障碍

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第9题

新入院患者办好住院手续进入病房后测腋温37.8摄氏度，以下处理正确的是()。
A.直接要患者到发热门诊就诊

B.退回急诊

C.先做胸部CT

D.查看患者口罩佩戴情况、健康码、行程码，简单询问流行病学史及病史，若流调阳性，由专人(一级防护+医用防护口罩)走发热转运路线护送患者及陪人至发热门诊排查，同时做好终末消毒并报告科主任，启动应急预案;若流调阴性，收过渡病房进一步明确发热原因

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第10题

患者老年男性，脑梗塞入院，神志清，大小便失禁，使用尿不湿，有大小便后护工能及时给予更换尿不湿，每班更换一次，请问此患者潮湿程度应评（）分

A.始终潮湿：1分

B.非常潮湿：2分

C.偶尔潮湿：3分

D.很少潮湿：4分

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第11题

患者赵某，以高血压收入院，出现以下哪种情况提示发生高血压危象（)

A.少尿或无尿

B.高热

C.剧烈头痛，恶心呕吐

D.血压140/93mmHg

E.腹痛

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