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题目内容
（请给出正确答案）
A．在患者入住24小时内进行评估
B．患者入院后尽早进行评估
C．患者病情变化、更换护理级别后进行评估
D．患者术前、术中（进入和离开手术室）、术后进行评估
E．患者发生跌倒应进行评估
F．患者活动能力受限时进行评估
G．患者好转或出院时进行评估
答案
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第1题
A.每次换药前均要给予评估
B.对患者局部及全身状况进行评估
C.评估后及时填写相应记录表单
D.仅评估患者局部皮肤情况即可
E.创面有异常变化时及时进行再评估
第3题
A.老年患者人口腔清洁
B.护士对有口腔问题的患者进行护理干预
C.护士对有皮肤问题（压疮、骚痒等）的老年患者进行护理干预
D.护士对皮肤问题动态评估或跟进评价
E.无发生老年患者院内压力性损伤或皮肤黏膜损伤不良事件
第4题
A.评估13～14分为中危
B.成人患者按照Braden-Q危险因素量化评估表进行评估
C.评估得分范围为6～23分
D.得分越高说明发生压力性损伤的危险越低
第7题
A.选择合适的颈托支具，注意防止医疗器械性压力性损伤
B.评估患者的感觉活动情况，选择舒适的体位垫进行局部减压，定期调整患者体位
C.使用交替压力性气垫床进行压力的分散预防
D.指导患者有效的床上压力解除身体抬举活动
E.收入急诊室后应根据有资质的专业人员意见，尽快将患者从脊髓硬板/背板处移下
第9题
A．首次评估，入院2小时内完成并记录
B．危重患者，每日评估并记录
C．评分≤12分的患者，每日评估并记录
D．病情变化时，及时评估（病情加重2小时内完成）并记录
第10题
A．患者入院24小时内应尽早检查全身皮肤
B．可用强碱性的清洁剂保持皮肤清洁
C．只要压力性损伤评估为低风险，则无需每天检查皮肤有无压力性损伤的征兆
D．皮肤评估的部位应包括各受压点，如骶骨、尾骨、足跟及医疗器械下的皮肤
