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[单选题]

男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

答案
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更多“男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后…”相关的问题

第1题

男,65岁,慢性咳嗽咳痰 18 年。 6 天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳粘脓痰。

(1)、诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是()

A. 年龄大于60岁

B. 咳嗽、咳痰

C. 痰呈粘液脓性

D. 咳嗽加重,痰量增多 6 天

E. 肺部有啰音

(2)、体检最可能发现()

A. 两肺呼吸音增强

B. 肺尖部湿啰音

C. 散在干湿啰音

D. 满肺干湿啰音

E. 局部固定哮鸣音

(3)、此时最合理的治疗()

A. 免疫治疗

B. 中药调理

C. 抗炎祛痰

D. 解痉平喘

E. 补充电解质

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第2题

患者,钟宋连,女,75岁,农民,广东人,文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年,加重伴气促、双脚浮肿10余天,以
平车推入我院。入院诊断:慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压14/10Kpa,体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎,经治疗好转。无药物过敏史,无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒,语言表达流畅,半流饮食,食欲下降,大、小便正常。卧床,生活部分自理,步态不稳,呼吸困难,气促,咳嗽,鼻导管低流量给氧,口唇、甲床轻度紫绀,双足轻度水肿,夜间入睡困难,未用过辅助睡眠药物,皮肤完整,卫生状况一般。①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。②上述病例从整体护理角度分析,你认为还有哪些方面的资料欠缺?③写出该病例的护理诊断。

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第3题

患者男,28岁。支气管扩张病史6年。1周前受凉后咳嗽咳痰加重,痰量70-80ml/d,无发热,目前最应采取的措施是()。

A.保持室内温湿度适宜

B.指导有效咳嗽

C.指导病人大量饮水

D.应用抗生素

E.体位引流

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第4题

咳嗽、咳痰,每年冬季加重,首先考虑()。

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺癌

E.慢性支气管炎

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第5题

患者女,30岁。因突发变天后出现咳嗽、咳痰,加重入院,经临床检查诊断为急性支气管炎。为保持气管通畅,每天至少饮水()。

A.1000mL以上

B.1500mL以上

C.2000mL以上

D.3000mL以上

E.4000mL以上

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第6题

患者,男,19岁,患再生障碍性贫血3年,近日出现高热,体温39.6℃、咽痛、咳嗽咳痰等症状。出现上述症状可能是()。

A.感染

B.颅内出血

C.贫血

D.消化道出血

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第7题

男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。WBC11×10/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变?()

A.VT↓

B.TV↑

C.VC↓

D.CV↓

E.TCL↑

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第8题

患者男,45岁。咳嗽、咳痰,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断是()。

A.清理呼吸道无效

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第9题

患者男,20岁。咳嗽、咳痰10天,结核菌素试验阳性。正确的解释是()。

A.现患活动性肺结核

B.可排除肺结核

C.需做胸部CT检查

D.需用抗结核化疗药物

E.曾有结核杆菌感染

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第10题

患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿26年,发热、咳痰、气促加重1周,神志不清半天。血气分析:pH 7.23,PaCO2105mmHg,BE 8mmol/L,SB 28. 5mmol/L,PaO239mmHg( )

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

D.失代偿期性呼吸酸中毒

E.代偿性呼吸性酸中毒

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第11题

男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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