留置导尿患者拔管困难的原因有哪些（）

A．尿路感染

B．引流不畅

C．虚脱

D．拔管困难

E．尿储留

A．尿道黏膜损伤

B．尿路感染

C．虚脱

D．尿储留

E．拔管困难

F．引流不畅

A.长期留置尿管

B.长期留置膀胱造瘘管

C.间断清洁自家导尿

D.等待观察

A.避免围手术期常规留置导尿

B.一旦无需使用导尿管应尽快为患者拔除

C.拔管前需要夹管训练，以锻炼膀胱收缩功能

D.应建立导尿管留置的指征，并开展员工教育

A．立即予以导尿

B．导尿过程中注意无菌操作

C．必要时留置尿管

D．可先诱导排尿

E．若尿管插入困难可行耻骨上膀胱穿刺

A.管道评估能力不足，观察不到位，巡视不及时

B.镇静不足，约束不当

C.管路固定方法不当

D.患者昏迷、躁动、谵妄

E.医疗护理操作疏忽，移动不当

A.肚脐眼处

B.小腿

C.大腿外侧

D.大腿内侧或腹壁（低于耻骨联合水平）

A．是指导管因意外脱落

B．未经医护人员同意，患者自行拔除

C．医护人员操作不当，拔除管道

D．根据病情无需继续留置，遵医嘱提前拔除

A．若夹闭尿管后患者无自觉尿意，未及时开放尿管，可导致膀胱过度充盈，收缩功能障碍，不利于膀胱功能的恢复B．夹闭尿管后可能无法随时观察患者尿液的质和量，以及发现少尿等情况，及时进行干预和处理，最终可能使导尿管留置时间延长。因此不建议在拔管前夹闭导尿管C．多次进行间歇夹闭尿管，询问有无自觉尿意，以及及时开放导尿管，一定程度上增加了护士的工作量D．反复多次的训练，无形中延长了患者的留置尿管的时间，可能增加导尿管相关尿路感染的发生率E．以上全错

A.16-18cm

B.18-20cm

C.20-22cm

D.22-24cm

E.以上均不对

A．应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管

B．操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障

C．宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管

D．置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象

E．如无感染征象时，不宜常规更换导管；不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测

F．当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测