更多“男,45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1-2小时后可缓解。内科规范治疗1年,”相关的问题
第1题
男,46岁。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交发病,以餐后痛为主,发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛,约半小时后疼痛延及右下腹,伴恶心、呕吐。查体:腹壁板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行()
A.胃镜
B.立位X线检查
C.血常规
D.腹部CT
E.诊断性腹腔穿刺
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第2题
男,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛节律消失,经严格内科治疗无效,大便隐血试验持续阳性,伴贫血,最可能的是胃溃疡()。
A.活动期
B.并慢性穿孔
C.胃炎
D.癌变
E.并出血
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第3题
女性,45岁,餐后2小时突然腹痛,恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()
A.肿大的胰腺压迫压迫胆管所致
B.肝细胞性黄疸
C.胆结石并胰腺炎
D.胆总管下端狭窄
E.胆囊炎所致
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第4题
男,55岁。上腹疼痛伴反酸、烧心15年,近期出现体重下降。最有价值的检查是()
A.胃肠道造影检查
B.CT检查
C.超声检查
D.胃镜
E.血清学检测
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第5题
男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是()
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃黏膜脱垂
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胃癌
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第6题
患者,男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为()。
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎
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第7题
患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()
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第8题
患者男,45岁。聚餐饮酒过量后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,急诊入院。×线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胆囊结石
D.急性肠梗阻
E.胃穿孔
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第9题
男,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状。查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP。最可能诊断是()
A.阑尾炎
B.肾肿瘤
C.肾结石
D.肾结核
E.输尿管结石
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第10题
男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是()
A.心电图
B.血常规
C.血清脂肪酶
D.血清淀粉酶
E.立位腹部X线平片
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第11题
患者男,50岁。上腹部胀痛不适4年余,查体:腹软,上腹部压痛,无反跳痛。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,下列护理措施中不恰当的是()
A.忌暴饮暴食,戒烟酒
B.定时进餐,少量多餐
C.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食
D.餐后多进行体育锻炼,以利消化吸收
E.胃酸缺乏者多喝鸡汤和肉汤
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