重要提示:请勿将账号共享给其他人使用,违者账号将被封禁!
查看《购买须知》>>>
首页 > 电商考试> 农村信用社
网友您好,请在下方输入框内输入要搜索的题目:
搜题
拍照、语音搜题,请扫码下载APP
扫一扫 下载APP
题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

客户投保我公司长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险,保额10000元。条款约定无医保身份客户免赔额100,赔付比例85%,该客户因无牌无证驾驶摩托车,摔伤骨折住院治疗,交通事故认定书中认定为负主责,住院总花费12000元,医保内费用9000元,医保外费用3000,未经医保报销,我公司应赔付()。

A.10000元

B.7565元

C.9000元

D.0元

答案
查看答案
更多“客户投保我公司长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险,保额10000元。条款约定无医保身份客户免赔额1”相关的问题

第1题

[案情介绍] 杨峰系四川省宣汉县一个小学生,通过学校代办方式购买了某保险公司的《学生平安保险合同》。投保

[案情介绍]

杨峰系四川省宣汉县一个小学生,通过学校代办方式购买了某保险公司的《学生平安保险合同》。投保意外伤害事故住院治疗、门诊治疗医疗保险。后杨峰遭遇交通事故,被村民欧大帮驾驶摩托车撞倒致伤。杨峰医院住院治疗费用共计20104.99元,法院判决欧大帮应该赔偿。

其后,杨峰父母向保险公司索赔,该公司拒赔,杨峰父母起诉至宣汉县人民法院。保险公司辩称,原告诉讼请求的意外伤害医疗保险金及住院医疗保险金属于补偿性质,应当适用补偿原则,被保险人不能因为疾病或者意外伤害而从中获利,被告没有再理赔原告的义务,请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。

宣汉县人民法院审理后认为:一、损失补偿原则不适用人身保险,当然也不适用本案的意外伤害医疗保险。二、本案中,被告没有举证证明自己对该免责条款已经向原告尽到了明确充分的说明义务,被告以该免责条款拒绝理赔的,理由不成立,其反驳主张本院不予支持。所以判决保险公司支付原告杨峰医疗保险金。

一审宣判后,被告保险公司不服,提出上诉。达州市中级人民法院经审理认为:一、学生平安保险不适用财产保险的“损失补偿性原则”,我国《保险法》第92条第2款规定“人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务”,本案中,原告杨峰与被告达州保险支公司之间签订的《学生平安保险合同》属于人身保险合同。从法理上讲,“损失补偿原则”一般只适用于财产保险合同,属于财产保险的基本原则,不适用于人身保险合同。本案中的原告杨峰既有权向第三人肇事者欧大帮主张侵权赔偿,也有权依据《学生平安保险合同》向保险人即本案被告达州保险支公司主张保险赔偿。而该《学生平安保险合同》第七条约定与保险法的规定相违背。

本案中保险人提供的《学生平安保险合同》属于格式合同,据《中华人民共和国保险法》第18条规定:“保险合同中规定有关保险人免责条款的,保险人在订立合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条款不产生效力。”保险人对自己是否尽到明确充分的说明义务负有举证责任。本案中,被告达州保险支公司没有举证证明自己对该免责条款已经向原告尽到了明确充分的说明义务,故《学生平安保险合同》第七条对被保险人即原告杨峰没有约束力。被告以该免责条款拒绝理赔的,理由不成立,其反驳主张本院不予支持。杨峰既有权向第三人主张侵权赔偿,也有权主张保险赔偿。依法判决:驳回上诉,维持原判。

点击查看答案

第2题

对于长久呵护类承保时必须确定医保身份,保额相同,保费不同的险种,承保时有医保,理赔时无医保或未到医保报销,理算金额等于()。

A.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例

B.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

C.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

D.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例

点击查看答案

第3题

改革完善医养结合政策,扩大______制度试点,让老年人拥有幸福的晚年。

A.失业保险

B.医疗保险

C.长期护理保险

D.意外伤害保险

点击查看答案

第4题

关于强制意外伤害险,下列说法不正确的是()

A.又称法定意外伤害险

B.保险公司任何情况下有选择承保和不予承保的权利

C.有的强制意外伤害险还规定必须向特定保险公司投保

D.强制施行范围内的人,没有选择的余地,必须投保

点击查看答案

第5题

健康保险合同的投保主体有几类______。

A.人身意外伤害投保主体

B.疾病投保主体

C.分娩投保主体

D.残疾投保主体

E.死亡投保主体

点击查看答案

第6题

某市公安局为生动展示该局民警带着深厚感情为人民群众服务的时代风采,要求各分局报送本单位民警
相关材料,以便汇编专题工作简报。下列材料不宜在专题工作简报编发的是()。

A.民警甲驾车将流浪人员安全送往救助站

B.民警乙不辞辛苦终使寻亲老人姐妹团聚

C.民警丙百般呵护帮助走失儿童重回父母怀抱

D.民警丁细心照料醉酒人员使其免受意外伤害

点击查看答案

第7题

每张火车票可投保一份铁路乘意险(乘客人身意外伤害保险),每份保险费3元,未成年人须由其父母投保,每份保险费1元,是否购买铁路乘意险由旅客()

点击查看答案

第8题

出差遭抢受伤保险公司要赔 [案情简介] 2002年11月8日,佛山澜石一陶瓷厂与保险公司签订了《雇主责任保险

出差遭抢受伤保险公司要赔

[案情简介]

2002年11月8日,佛山澜石一陶瓷厂与保险公司签订了《雇主责任保险合同》,约定在合同期内,该厂员工从事合同载明的业务工作时遭受意外伤害,厂方根据雇佣合同应承担的赔偿费用由保险公司承担。投保仅一个月,该厂员工梁某因公外出收款,结果回家路上遭抢劫受伤,受伤住院1天,共花费医疗费19434.30元。但是,保险公司认为该员工是自己跌伤,不是因公受伤,拒绝赔偿。保险公司还称,即使要赔偿,依照社保条例的规定,医疗费应该扣除自费药部分,伙食费按三分之二的比例支付。

点击查看答案

第9题

人寿保险是投保人和保险人约定,在被保险人遭受意外伤害并由此致残或者死亡时,由保险公司依照约定向被保险人或受益人给付保险金的保险合同。()

此题为判断题(对,错)。

点击查看答案

第10题

______保险合同的投保主体是以人的身体受到非故意的损害或死亡为可保利益的人。 A.人寿保险 B.人身意外伤

______保险合同的投保主体是以人的身体受到非故意的损害或死亡为可保利益的人。

A.人寿保险 B.人身意外伤害 C.健康保险

点击查看答案

第11题

关于核保体检费用承担原则,以下说法正确的是()。

A.对投保的个人长险体检的费用,由公司承担体检费用

B.若核保同意以标准体承保,但投保人提出撤销投保申请或犹豫期内撤单的,本公司仍承担体检费用

C.若客户因复效、补充告知、理赔勘察结果反馈需要体检的,本公司不承担体检费用

D.客户自行提供的体检报告所产生的体检费用,本公司不承担体检费用

点击查看答案
下载APP
关注公众号
TOP
重置密码
账号:
旧密码:
新密码:
确认密码:
确认修改
购买搜题卡查看答案 购买前请仔细阅读《购买须知》
请选择支付方式
  • 微信支付
  • 支付宝支付
点击支付即表示同意并接受了《服务协议》《购买须知》
立即支付 系统将自动为您注册账号
已付款,但不能查看答案,请点这里登录即可>>>
请使用微信扫码支付(元)

订单号:

遇到问题请联系在线客服

请不要关闭本页面,支付完成后请点击【支付完成】按钮
遇到问题请联系在线客服
恭喜您,购买搜题卡成功 系统为您生成的账号密码如下:
重要提示:请勿将账号共享给其他人使用,违者账号将被封禁。
发送账号到微信 保存账号查看答案
怕账号密码记不住?建议关注微信公众号绑定微信,开通微信扫码登录功能
请用微信扫码测试
优题宝