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[主观题]

患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快

蔓延到全腹疼痛。.急诊入院:查体全腹有明显的压痛、反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。医嘱予非手术治疗,其措施不包括A、禁食

B、胃肠减压

C、静脉补液

D、应用抗生素

E、腹腔穿刺抽液

护士指导患者应采取的适宜体位是A、截石位

B、半卧位

C、平卧位

D、俯卧位

E、头高足低位

确诊肠穿孔的重要依据是A、既往病史

B、X线示膈下游离气体

C、肛门停止排便排气

D、是否有休克表现

E、腹痛的程度

答案

问题 1 答案:E
问题 2 答案:B
问题 3 答案:B

更多“患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快”相关的问题

第1题

患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为()

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第2题

女性患者,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。下列导致患者出
血的原因最可能的是A、十二指肠溃疡出血

B、胃底静脉曲张破裂出血

C、胃溃疡出血

D、急性糜烂出血性胃炎

E、食管贲门撕裂综合征

确诊有赖于A、急诊胃镜

B、胃液分析

C、X线钡餐透视

D、血清胃泌素测定

E、上腹部B超

药物治疗应选择A、磷酸铝凝胶

B、质子泵抑制剂

C、铋剂

D、生长抑素

E、前列腺素

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第3题

女性,50岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是()。

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指肠球后溃疡

D.胃溃疡

E.胃黏膜脱垂

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第4题

患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2个月余,进食后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是()

A.交感神经兴奋

B.胃酸被中和

C.胃酸增多

D.平滑肌松弛

E.迷走神经张力增加

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第5题

患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10/儿,中性和细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是()

A.胆囊收缩,结石排入十二指肠

B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎

C.结石损伤胆囊黏膜

D.结石损伤十二指肠

E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

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第6题

患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑可能出现了()

A.胃穿孔

B.胃出血

C.幽门梗阻

D.胃息肉

E.十二指肠溃疡

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第7题

男,38岁。十二指肠溃疡病史4年。2月来腹痛规律发生改变,呈顽固性持续性钝痛,且放射至背部。该患者最可能发生了()

A.溃疡癌变

B.溃疡正在愈合

C.溃疡出血并形成血肿

D.弥漫性腹膜炎

E.后壁溃疡穿孔

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第8题

患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊人院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第9题

刘某,女,60岁,昨晨起出现左上腹疼痛,今晨腹痛突然加剧。十二指肠溃疡病史10余年。腹部检查:全腹压痛、反跳痛、肌紧张呈板状腹,最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

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第10题

患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/min以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第11题

患者男,37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。人院后有明显腹膜刺激征,血压60/40mmHg,诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克,此时护理措施不正确的是()

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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