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[主观题]

患者男,37岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。格式:(1)

患者男,37岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。

格式:(1)患者因瘫痪所处的卧位属于()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.治疗卧位

E.专业卧位

(2)采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法不正确的是()

A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲

B.导尿管妥当安置

C.两护士站在床的两侧

D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处

E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕

答案
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第1题

患者男,37岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。患者因瘫痪所处的卧位属于()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.治疗卧位

E.专业卧位

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第2题

某男性患者,40岁,因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4-5节段无感觉,也无运动功能。目前留置倒尿,小便可解但不能完全排空。测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,也可练习抛接球训练。平卧位可全范围区屈髖,无需辅助,然而伸膝不能。患者目前的损伤平面应为()

A.T12

B.L1

C.L2

D.L3

E.L4

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第3题

患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。插入胃管的长度为()

A.10~25cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.35~40cm

E.60~75cm

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第4题

患者男,37岁饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体检:T38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶512U,尿淀粉酶270U,入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见的病因是()

A.胆道疾病

B.胰管梗阻

C.酗酒

D.暴饮暴食

E.十二指肠憩室炎

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第5题

男,37岁。因车祸昏迷送来急诊,初步诊断为颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱:开放静脉,急行X线检查。护士护送患者时,不妥的是()

A.选用平车运送

B.护士站在患者头侧

C.护送时注意保暖

D.检查时护士暂时离开X线摄片室

E.运送期间暂停输液

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第6题

患者男,16岁,因车祸大出血急诊入院。输血过程中发现血型与患者不相符,则患者可能出现的尿液反应是()

A.蛋白尿

B.血尿

C.血红蛋白尿

D.乳糜尿

E.胆红素尿

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第7题

患者,男,33岁。因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止,护士应用简易呼吸器辅助患者呼吸。挤压、放松呼吸气囊的频率是()

A.6~8次/分

B.8~10次/分

C.10~12次/分

D.12~14次/分

E.16~20次/分

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第8题

患者,男,27岁。因车祸致颅脑外伤,目前患者肢体运动功能尚可,精神症状明显,易怒、情绪急躁、不能
自控,认知能力障碍,理解力、判断力及计算能力均差。此患者目前最需要做的治疗是()

A.物理治疗

B.文体治疗

C.水中疗法

D.作业治疗

E.言语治疗

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第9题

患者,男,18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点到8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18点170ml,21点210ml;8日8点380ml护士清空尿袋,12点70ml;18点150ml。经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为()。

A.无尿

B.少尿

C.尿量正常

D.多尿

E.多尿

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第10题

不管是给男病人或者女病人行留置导尿术只要把尿管上到规定的长度,不管见没见尿液都可以向气囊内注入生理盐水。()

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第11题

患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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