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气管切开护理和气管插管护理,不可同时收取吸痰护理()

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第1题

除哪项外,下列均属于休克的急救护理措施()?

A.除去病因

B.恢复有效循环血容量

C.纠正酸中毒

D.必要时气管插管或切开

E.使用大剂量缩血管药物

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第2题

VAP的预防措施正确的有()。

A.如无禁只症,将床头抬高30~45度,预防胃内细菌的返流

B.用0.2%的氧已定(洗必素)腔护理,建议每日4次

C.严格掌握气管插管或切开适应症、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

D.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引

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第3题

预防HAP/VAP措施有:()。
A.如无禁忌证,将床头抬高30-45°

B.口腔护理:口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢,酸化水,方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次

C.鼓励患者早期下床活动

D.指导清醒患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流

E.对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则

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第4题

成人经口气管插管口腔护理操作时发生气管导管移位,如导管脱出,应如何处理()?

A.导管脱出后,应立即通知医生,判断插管远端是否在声门以下

B.导管脱出后,应立即将导管回置,保持呼吸道通畅,同时通知医生

C.导管脱出在声门以下者,应放至原门齿的刻度

D.导管远端已经脱出声门以上,则立即拔除导管,给予吸氧或简易呼吸器辅助通气,必要时协助医生重新置管

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第5题

对保留气管内插管:12h以上的患者,应每天进行口腔护理______次。
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第6题

成人经口气管插管机械通气患者口腔护理时负压吸引的压力是()

A.-100~-120mmHg

B.-100~-150mmHg

C.-80~-120mmHg

D.-80~-150mmHg

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第7题

气管内插管术最重要的护理是( )

A.观察病情

B.翻身拍背

C.血气的观察

D.保持呼吸道通畅

E.湿化吸痰

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第8题

某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时,护士在配合医师抢救时,下列哪项护理措施不妥( )

A.快速静脉滴注脱水剂

B.采集标本作毒物鉴定

C.必要时气管切开

D.急送高压氧舱

E.遵医嘱进行洗胃

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第9题

气管切开术后的护理,错误的是( )

A.平卧位

B.每1~4h取气管内套管煮沸消毒1次

C.固定带与皮肤之间能伸进一指为宜

D.用消毒导管吸痰

E.拔管前先塞管观察24h

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第10题

下列护理诊断不正确的是 ()

A.语言沟通障碍:不能说话,与气管插管有关

B.可能发生褥疮:与高位截瘫有关

C.有皮肤完整性受损的危险:与昏迷、大小便失禁有关

D.有母乳喂养能力增强的潜力

E.有自理能力缺陷的可能:与静脉点滴引起右臂功能障碍有关

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第11题

王先生,50岁,因意外坠楼造成下肢骨折急诊人院手术。同时,因其呼吸道阻塞进行气管切开使用人工呼
吸机。术后,病人回到病室。

11.病室环境应特别注意:()。

A.加强通风

B.调节湿度

C.保持安静

D.充足光线

E.装饰美观

12.护士为病人铺麻醉床,不正确的做法是:()。

A.枕头开口背门,横立于床头

B.盖被三折于一侧床边

C.在床头和床中部铺橡胶单和中单

D.床尾椅放于盖被同侧

E.麻醉护理盘放于床旁桌上

13.麻醉护理盘内不需要准备的物品是:()。

A.张口器

B.牙垫

C.导尿管

D.输氧导管

E.吸痰导管

14.王先生所在病房温度和湿度应分别调节为:()。

A.16~18℃,30%~40%

B.20~22℃,40%~50%

C.18~22℃,50%~60%

D.22~24℃,40%~50%

E.24~26℃,50%~60%

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