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[单选题]

CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时护士的做法不妥的是()

A.等待医生,必须有医生在场指导

B.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救

C.避免对患者身体心理造成伤害

D.立即通知医生

答案
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第1题

患者,女,68岁。“急性心肌梗死”入院,护士在CCU抢救患者时,执行医生的口头医嘱,正确的做法是()

A.口头医嘱在抢救完毕后12小时内请医生补写医嘱和处方

B.无需复述,立即执行

C.向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行

D.口头医嘱无需医生补写医嘱和处方

E.边执行,边向医生复述

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第2题

某患者,70岁,因胸骨后闷痛2小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应首先考虑其发生了()。

A.心室颤动先兆

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.并发脑栓塞

E.急性肾衰竭

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第3题

引起非感染性发热的疾病有()。

A.急性心肌梗死

B.风湿热

C.流行性感冒

D.中暑

E.大面积烧伤

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第4题

下列哪种疾病不属于IU的收治对象( )

A.急性心肌梗死

B.MOSF

C.肺癌晚期

D.大面积烧伤

E.ARDS

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第5题

患者,女,26岁,因“精神分裂症收入院”。入院后给予喹硫平口服,服用三天后,护士发现患者在房间内无法安静,不停回来踱步,有时坐在床边片刻就坐到地上,扶患者起来后很快又重复这样。请问该患者出现的不良反应是()。

A.急性肌张力障碍

B.静坐不能

C.类帕金森症

D.迟发性运动障碍

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第6题

急诊护理工作质量管理要求对患者实行“三区四级”管理,对大面积急性心肌梗死患者的分级分区就诊正确的是()

A.送入红区

B.送入黄区

C.送入绿区

D.三级患者

E.四级患者

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第7题

男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1-V5导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是急性()

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

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第8题

患者,男,45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,向腰背部放射,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是:()。

A.急性胆囊炎

B.急性心肌梗死

C.输尿管结石

D.急性重症胰腺炎

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第9题

某病人,56岁,急性心肌梗死发病后12小时,一般情况良好,要求到厕所大便,护士应该()。

A.嘱家属陪同

B.坚决制止,指导床上使用便盆

C.亲自陪同

D.肛塞开塞露后允许前往

E.给予缓泻剂后允许前往

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第10题

患者女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛入院,入院后被诊断为急性肾盂肾炎。护士调节病室的温度和相对湿度为()。

A.14-16℃,30%-40%

B.16-18℃,40%-50%

C.16-18℃,50%-60%

D.18-22℃,50%-60%

E.22-24℃,60%-70%

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第11题

患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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