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[单选题]

导管相关性血流感染是指在患者的血管内放置导管而引发的血行感染,并除外由其他部位的感染所致,其导管的尖端采用半定量法在血琼脂培养基上有()个菌落数

A.>10

B.>15

C.>20

D.>25

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第1题

导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管()内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。

A.12h

B.24h

C.48h

D.72h

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第2题

以下哪项属于PICC的禁忌证()

A.放置颈外静脉或锁骨下静脉导管风险较高或失败时,如颈、胸部穿刺点位置感染

B.输注高渗性或黏稠性液体,如胃肠外营养液、脂肪乳等

C.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者

D.插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史

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第3题

下列关于紧急TAVR病例处理说法有误的是()。

A.已出现严重心力衰竭或血流动力学不稳定病例,需紧急(48h内)行TAVR

B.无法耐受MSCT检查时,术前评估主要依赖于超声心动图,尤其是三维超声心动图

C.术中以血管造影评估入径情况,以球囊扩张评估瓣环大小及冠状动脉堵塞的风险

D.左心室射血分数特别低(<25%)或者血流动力学不稳定患者,术前或术中可使用体外膜肺氧合等循环辅助支持

E.特别危重患者在导管室未配备人工瓣膜情况下,可先行单纯主动脉瓣扩张术,待病情相对稳定再行MSCT检查评估,后择期行TAVR

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第4题

导管相关血流感染定义指带有血管内导管或者拔除血管内导管多少小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现()

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.以上都不是

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第5题

下列有关引起血栓的病因中,说法错误的是()

A.癌症并非DVT的危险因素

B.分泌粘液的血管内皮细胞瘤与DVT的相关性最强,如肠和胰脏肿瘤

C.静脉损伤

D.血流速度缓慢

E.肺栓塞

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第6题

医院感染基本监测要求()

A.有医院感染监测计划,有全院综合性监测、目标性监测、医院感染预防与控制相关因素如消毒、灭菌和环境卫生学等的监测,监测方法规范

B.对监测资料有定期(至少每季度)分析、总结与反馈,能体现持续质量改进

C.根据需要开展现患率调查,调查方法规范

D.宜开展医院感染预防与控制措施,如手卫生、术前正确皮肤准备、预防血管导管相关血流感染最大无菌屏障等依从性的监测

E.有信息系统的医院,宜采用信息技术对医院感染及其危险因素进行监测、分析,其结果对医院感染预防及控制决策提供支持作用

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第7题

长期血液透析患者血管通路首选()

A.自体动静脉内瘘

B.人工血管动静脉内瘘

C.带隧道和涤纶套的透析导管

D.临时透析导管

E.以上都不是

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第8题

当可疑导管相关性血液感染时,首先要做的是()。

A.血液培养

B.拔除导管

C.继续使用

D.使用抗生素

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第9题

以下关于消毒隔离基本知识说法中哪个是错的?()

A.感染源、感染(传播)途径和易感部位(者)三个因素组成的感染链

B.上述感染链,可导致医院感染的发生或流行

C.血管性介入操作和治疗,可直接损伤血管的屏障作用

D.介入手术必须在严格的消毒、灭菌条件下进行

E.食管腔内介入器械(如导丝、导管)的操作,不会引起医源性感染

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第10题

血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节,内容包括()。

A.了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重

B.测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温

C.根据患者个体情况,遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量

D.评估血管通路,维持有效血液流量

E.对于维持性血液透析患者,要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价,以便对患者实施个性化的治疗措施

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第11题

为降低CLABSI(导管相关血流感染)的发生率,置管时,应有效应用导管插入的()进行预防。

A.标准

B.最大无菌屏障

C.干预

D.感染

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