题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
以下属于乙级病历的是（）
A．入院记录体格检查遗漏系统或主要阳性体征
B．首页传染病漏报
C．首页出院诊断未填写
D．入院记录缺本医疗机构注册的医师签名
E．入院记录未按时完成
答案
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（请给出正确答案）
A．入院记录体格检查遗漏系统或主要阳性体征
B．首页传染病漏报
C．首页出院诊断未填写
D．入院记录缺本医疗机构注册的医师签名
E．入院记录未按时完成
答案
更多“以下属于乙级病历的是（）”相关的问题
第2题
A.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单
B.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和
C.也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载
D.护理病历不包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划
第3题
A.制定健康教育计划时可根据需要采用讲解、示范、模拟、提供书面或视听材料等方式
B.语句精练，挑重点记录
C.护理记录的频率依病情而定，一般要求一级护理病人至少每周二次
D.护理病历首页应在病人入院后48h内完成
E.各种记录应注明日期和时间，可以不签名
第4题
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接收科室医师书写
D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
第7题
A.准备急救物品，等待医生
B.询问病史，了解护理问题
C.上床休息，禁止活动D．置休克卧位，测量生命体征
D.填写病历，做好记录
第8题
A.一切抢救工作要做好记录，要求正确、清晰、完整，并准确记录时间
B.新入院或突变的危重病人，应及时电话通知医务部和总值班，并填写《危重通知单》，直接放病历归档
C.抢救结束后，6小时内完成护理记录
D.抢救中用过的一切药品，用后要集中放在一起，以便查对
第9题
A.通过医生病历获得体查的健康资料
B.通过与患者交谈获得其健康资料
C.通过观察患者的非语言行为了解观资料
D.通过与家属交谈获得患者一定信息
第11题
A.病例讨论必须事先做好准备，由科主任或主任（副主任）医师主持
B.主持人负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，提出分析意见，会议结束时负责总结
C.讨论会内容由经治医师记录，必须全部记入病历内
D.入院3天以上诊断不明或疗效不确定的病例需进行病例讨论
