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[判断题]

老年人体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。()

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第1题

生命体征不包括哪一项()。

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.脉搏

E.瞳孔

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第2题

下列哪项不属于生命体征()。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.动脉搏动

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第3题

生命体征是指()

A.神志、瞳孔、对光反射

B.饮食、睡眠、大小便

C.体温、脉搏、呼吸、血压

D.面色、血压、意识、呼吸

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第4题

第十届IASP(国际疼痛大会)将()列为第五大生命体征

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.疼痛

E.脉搏

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第5题

生命体征不包括()

A.呼吸

B.血压

C.脉搏

D.意识

E.体温

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第6题

男性,20岁,上腹部被实性硬物击伤6h,诉腹部疼痛,呕吐2次而来院急诊。体格检查:血压16/12kPa,脉搏。108次/min,体温37.8℃,腹胀,压痛明显,以中上腹偏右为甚,伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。血白细胞为22×109/L,中性细胞0.78。可能性最大的诊断是()。

A.右肾挫伤

B.肠破裂

C.腹壁挫伤

D.腹膜后血肿

E.肝破裂

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第7题

护理表单描述正确的是()。
A.体温单入院当日有血压,有身高体重,18:00前入院有大便,<5岁有体温,≥5岁有体温、脉搏、呼吸,≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压

B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”

C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”

D.压疮评分必须在6-23分范围内

E.≥18岁病人,必须有“营养筛查表”

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第8题

病人陈某,女性,20岁。因肺炎入院,体温39.3℃,以下对高热病人的评估错误的是()。

A.每日测量4次

B.发热的热型

C.面色有无改变

D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化

E.物理降温后的效果

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第9题

男性,30岁,工人。被抢劫时左胸被小水果刀刺伤,约30分钟后由他人搀扶送急诊室就诊。诉头昏、出汗、虚弱和气促。体
格检查:呼吸28次/分,血压10/6kPa,脉搏112次/分,皮肤黏膜苍白,左前胸锁骨中线第四肋间胸壁伤口为利器伤,约1.2cm宽,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。心音遥远。左胸腋中线第七肋间穿刺抽出不凝血液。
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第10题

男性,45岁,3小时前在工作中击伤左季肋部,左上腹持续疼痛,并向左肩部放散?无恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,脉搏8
0次/分,血压120/80mmHg,呼吸正常,左上腹固定压痛,无腹肌紧张,无移动性浊音,深呼吸时左肩部牵涉痛。
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第11题

患者,男性,24岁,发热、咯血、胸痛一周,既往健康。查体:体温39℃,血压120/70mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,身体评估侧重点注意事项 ()

A.头颈部检查

B.浅表淋巴结检查

C.心脏的视、触、叩、听

D.肺部的视、触、叩、听

E.脊柱四肢检查

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