护理脊柱损伤患者时不正确的措施是()
A.做好心理护理
B.轴线翻身
C.防止褥疮发生
D.少食水果、蔬菜以防腹泻
E.多饮水
A.做好心理护理
B.轴线翻身
C.防止褥疮发生
D.少食水果、蔬菜以防腹泻
E.多饮水
第1题
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施
第2题
A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属
D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等
第3题
A.一人固定头部,使头、颈随躯干一起缓慢搬动
B.一人抬头,然后缓慢搬动
C.保持脊柱伸直位搬动
D.将患者两下肢伸直并拢,两上肢贴于躯干两侧,木板放于患者一侧,三人平拖患者于木板上
E.木板放于患者一侧,三人平拖患者于木板上,沿纵轴方向使患者躯干及四肢成一体滚动至木板上
第4题
A.绝对卧床休息
B.消除紧张情绪
C.鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气
D.协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽
E.发现窒息先兆时立即报告医生
第5题
A.室内保持清洁
B.保持创面干燥
C.室温控制在30°C
D.清醒前忌用翻身床
E.创面涂抹甲紫,预防感染
第6题
A.与患者耐心讲解,他/她的想法是不正确的
B.发现后必须立即采用约束措施
C.若因此认为饭菜有毒不肯进食,最好采取集体就餐方式
D.在患者面前有事与家属商量时,尽量小声,避免患者听到
第8题
A.室内备好急救物品和药品
B.病情严重时少食多餐
C.将患者安置到隔离室
D.保持病室安静,限制探视,避免声光刺激
E.治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对患者的刺激
第9题
A.泌尿系损伤引起的大量出血患者应绝对卧床,减少活动
B.急性大量出血给予缓慢补液
C.密切观察生命体征的变化,肉眼血尿严重时,每次排尿先后依次留取尿标本,以便对比颜色,判断出血的进展,对症治疗
D.遵医嘱应用止血药物,尿中血块较多时行膀胱冲洗,必要时行膀胱血块清除
第11题
A.协助患者进行踝关节被动屈伸活动,防止踝关节僵直
B.在床尾放置软枕等物,保持踝关节处于90°功能位,预防足下垂或马蹄足畸形
C.遵医嘱给予营养神经治疗
D.密切观察并记录患肢的感觉及运动情况,做好交接班