NSM腔镜淋巴结手术及一期假体植入的适应症不包括()
A.乳头后方冰冻病理有微浸润成分
B.肿瘤直径小于5cm
C.健侧乳房无明显下垂
D.乳房多发散在病灶
E.I期/II期乳腺癌
A.乳头后方冰冻病理有微浸润成分
B.肿瘤直径小于5cm
C.健侧乳房无明显下垂
D.乳房多发散在病灶
E.I期/II期乳腺癌
第1题
A.乳房较大、下垂,转移背阔肌肌皮瓣组织量不足,而且患者不同意置入假体
B.胸壁曾行放射治疗,应选择置入硅胶假体
C.乳房较大、根治术后胸壁组织缺损较多的患者,可选择双侧腹直肌蒂
D.下腹部手术疤痕,单蒂血运不可靠,可选择双侧腹直肌蒂
第2题
B.PEC优点在于避免了全身麻醉
C.适用于对极限量药物和内镜治疗依然无效,但合适手术的患者
D.该技术较手术行盲肠造瘘的安全与有效性有待进一步研究
E.有文献报道PEC可能出现的并发症,包括:切口感染、出血、血肿、肠穿孔、肉芽肿、内固定器植入综合征(BuriedBumperSyndrome)
第4题
阅读以下文字,完成以下问题。
“微创”外科一词顾名思义,要比“腔镜”“小切口”“小径路”“内镜”外科更为广泛,它是要达到造成最小的创伤(局部及全身)的外科,而不是限于哪一种方式或哪一种工具。可以说,微创外科是指在任何外科创伤应急情况下,达到最佳的内环境稳定(局部及全身)。
外科学的发展总是离不开当时的科技背景。20世纪后期,基于微电子学、光学、现代先进技术和工艺的发展,出现了内镜、腔镜技术;这为实现微创外科奠定了坚实的基础。内镜技术的发展,缍使个科能够有一“绿色通道”来实施。
现代科学技术发展的特征是走向综合化、社会化,并且速度卸n快,这是不可抗拒的。事实上,腹腔镜技术在妇产科中已出现多年,但由于器械上的原因迟迟未用,直到1986年计算机集成电路微型摄像机的出现,使腹腔镜显像发生了革命性变化。1987年法国的普通外科及妇产科医生莫丽特,首次在腹腔镜下完成了首例胆囊切除术,奠定了腹腔镜外科的基础。此后,腹腔镜外科便有力地推动了微创外科的发展。
技术的实施是服务于概念的运用,而新技术亦将引发新的概念。“外科微创化”作为[ ]于外科各领域的概念—,将促使微创外科技术的全面发展。“微创”一直是外科学追求的境界,但以往无法克服小切口与显露不充分的矛盾。内镜技术引出新概念:小入路,有限制的充分显露。完善的外科需要手术视野的完善显露,并不是需要大切口。内镜解决了手术入路并不改变外科实质。广义的微创外科应是缩小外科所带来的局部和全身的伤害性效应,不管是采用何种方法。所以微创外科概念应该并非只是限于内镜术和腹腔镜术,而有更广阔的视野。
21世纪的微创外科,前景是非常激动人心的。在这个信息时代,传统的外科操作可能被微创的、准确的器械操作所代替。其趋向将是从微创到无创的发展,外科医生可能从用手操作过渡到用计算机操作,可以完全不接触病人,实现从当前的腔镜手术,到机器人辅助的手术,再到远距离操纵的手术。当前发展很快的如虚拟技术、三维立体可视技术和计算机控制的机器人手术,可以比外科医生的手更为准确并确保无误。科学技术的发展带来了由生物学、信息学和物理学互相融合的生物智能时代,但随之又会出现新问题,就是在21世纪外科医生该怎么办?看来这是不可避免的,外科医生只能抱着开放的心情,学习和融合到新的科技发展的潮流中去!
对“微创外科”技术说明不正确的一项是()。
A.仅限于内镜外科和腹腔镜外科
B.任何外科创伤应急情况下,达到最佳的内环境稳定
C.它是不限于哪一种方式或工具的达到造成最小创伤的外科
D.缩小外科所带来的局部和全身的伤害性效应,而不管采用什么方法
第5题
A.存在连通关节腔或假体窦道
B.血清CRP和ESR升高
C.关节液白细胞计数升高或白细胞酯酶呈阳性
D.假体周围组织病理学阳性表现
E.中性分叶核比例升高
第7题
根据原文提供的信息,下列判断正确的一项()。
A.“微创外科”是在腔镜、小切口、小路径、内镜外科基础上发展起来的,它们才是外科学发展的基础
B.由于虚拟技术、三维立体可视技术和计算机控制的机器人发展很快,因此,它们比外科医生的手术更为准确
C.“外科微创化”促使微创外科技术全面发展,并成为外科学追求的最高境界
D.微创外科有广义和狭义之分。“21世纪的微创外科,前景是非常激动人心的”,即是针对广义的微创外科而言的
第8题
A.是在内镜下黏膜切除术基础上发展起来的新技术
B.需要根据病变不同部位、大小、浸润深度选择适用的特殊电切刀
C.逐渐分离黏膜层与固有肌层之间的组织,最后将病变黏膜及黏膜下层完整剥离
D.ESD技术的缺点在于无法获得病理标本,不能明确肿瘤没润深度分化程度、血管及淋巴结侵犯情况
E.ESD已成为消化道早期癌症及癌前病变的首选治疗方法
第9题
A.注意6a,6v,6i淋巴结的区分
B.保留幽门及近端6-7cm幽门管
C.保留胃右血管及幽门下动静脉
D.保留迷走神经肝支
E.保留迷走神经幽门支
第10题
A.缝合切口,结束手术
B.术后放射性碘治疗
C.化学药物治疗
D.右侧甲状腺及峡部全切除,对侧大部分切除
E.双侧全切除加淋巴结清扫术
第11题
A.小切口、微切口除皱术及内窥镜除皱术
B.大切口、微切口除皱术及内窥镜除皱术
C.小切口、大切口除皱术及内窥镜除皱术
D.小切口、微切口除皱术及外窥镜除皱术
E.以上都不是