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[单选题]

男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）？

A.室间隔缺损

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.劳力型心绞痛

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发布时间：2022-06-17

更多“男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、”相关的问题

第1题

病人男性，42岁，肝硬化食管胃底静脉曲张，今晨突然呕血约人主诉头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，护士应首先考虑病人发生了（）

A.溶血反应

B.过敏反应

C.发热反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

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第2题

男性，48岁。间断胸闷、胸骨后紧缩感3月，均在体力劳动及情绪激动后出现，持续3-5分钟或舌下含服冠心丹参滴丸后缓解。既往有长期大量吸烟史。BMI26.7Kg/m2。查心电图：窦性心律，心率68bpm，正常心电图。发作时首选的治疗药物是()

A.硝酸甘油

B.维拉帕米

C.单硝酸异山梨酯缓释片

D.美托洛尔

E.盐酸曲美他嗪片

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第3题

马先生，52岁。患慢性髓系白血病4年，1周来出现原因不明的发热，皮肤黏膜出现瘀斑。护理体检：贫血貌，胸骨压痛，脾肋下5cm。该病人应考虑（)

A.急性白血病

B.脾功能亢进

C.类白血病反应

D.慢性髓系白血病急变期

E.特发性血小板减少性紫癜

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第4题

一名64岁的男性因4个月的疲劳和运动时呼吸急促而就医。他没有心悸或咳嗽。他的病史很普通，也没有服用任何药物。他不抽烟也不喝酒。他的体温是36.7°C(98°F)，血压是135/75毫米汞柱，脉搏是93次/分钟。检查显示粘膜苍白。肺部听诊清晰。胸骨左缘可听到3/6级收缩期射血性杂音。腹部柔软且无压痛。实验室研究表明()。

A.Нct27%

B.血小板196000/mm³

C.白细胞5400/mm³

D.总铁10ug/dL

E.总铁结合能力550ug/dL

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第5题

女孩，2岁，平日体健。体检时发现胸骨左缘第2、3肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（）

A.肺动脉瓣狭窄

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.房间隔缺损

E.法洛四联症

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第6题

男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/分，律整，可闻及S2，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿()，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白()最可能诊断()。

A.慢性肾炎

B.缩窄性心包炎

C.肝硬化

D.扩张型心肌病伴心力衰竭

E.心包积液

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第7题

【案例分析】某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中①18岁以上成人高血压患病率28%，控

制率32%，高血压患者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差;②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的洽疗依从性较好，但是饮合和运动情况较差;③社区居民在饮食上普遍偏咸、偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。对糖尿病患者进行个体运动指导，需要参考的内容是()

A.糖尿病并发症

B.运动史

C.运动场所和设施

D.饮食习惯

E.个人兴趣

F.常规体格检查结果

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第8题

男性患者，65岁，进行性进食时胸骨后哽咽感3个月，为明确诊断首选的检查是（)

A.内镜和病理活检

B.上消化道造影

C.胸腹部CT

D.胸部X线

E.食管拉网

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第9题

某公司副总，刘某，男，50岁，身高170cm，体重89kg，血压135/88mmHg，空腹血糖6.8mmo1/L，平时应酬较多

经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史，因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询。

1.对刘先生进行健康风险评估需要采集的信息中，不包括()。

A、学员

B、膳食情况

C、精神压力

D、身高

E、婚史

2.为进一步明确刘先生的诊断，除问卷信息何基本信息外，体检项目可以不包括()。

A、心电图

B、超声心动图

C、肿瘤标志物

D、血脂

E、糖化血红蛋白

3.为刘先生制定健康管理计划，生活方式指导中不包括()。

A、少盐少糖少油饮食

B、定期体检

C、积极乐观

D、限制饮酒

E、剧烈运动

4.健康管理师希望刘先生的家人在家里督促他运动锻炼，这属于改变()。

A、强化因素

B、促成因素

C、倾向因素

D、前置因素

E、实现因素

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第10题

女性，30岁。体检发现颈部结节1周，无疼痛，无呼吸困难，无吞咽困难，无声音嘶哑，无饮水呛咳。既往：体健。查体：甲状软骨下方右侧可及一质韧结节，大小约0.9cm，无压痛，不随吞咽上下移动，伸舌时向上移动。最可能的诊断是：（）

A.甲状腺结节

B.颈部淋巴结核

C.颈部淋巴结肿瘤

D.颈部血肿

E.舌管囊肿

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第11题

下列哪项是输液引起急性肺水肿的典型症状（）

A.面色苍白，血压下降

B.心悸、胸闷

C.胸骨后疼痛

D.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰

E.呼吸困难，严重发绀

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