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[单选题]

男患，46岁，高血压病史，突发剧烈胸痛，呈撕裂样，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1血栓不缓解，查体：BP200/110mmHg,hr90次/分，心肺（-），心电图提示左室高低压伴V5-6ST段压低0.1mv，最可能诊断为（）

A.冠心病心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.主动脉夹层

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发布时间：2022-09-21

更多“男患，46岁，高血压病史，突发剧烈胸痛，呈撕裂样，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1血栓不缓解，查”相关的问题

第1题

某患者，男，67岁，高血压病史18年，服药治疗，平常血压控制在140/90mmHg，患者因受到精神刺激，血压忽然升高至190/110mmHg，并伴有剧烈头痛、呕吐，此时最妥当的处理措施是()

A.舌下含服心痛定10mg观察

B.让患者自行至上级医院就诊

C.让患者回家休息

D.派急救车将患者转到上级医院

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第2题

急性心肌梗死病人下列哪些预后不良( )

A.年龄＞60岁

B.剧烈胸痛、1～2d难控制者

C.既往有急性心肌梗死病史

D.合并休克、心力衰竭及心律失常

E.窦速2～3d以上者

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第3题

患者女性68岁，既往双下肢静脉曲张病史，突发呼吸困难、胸痛，查PO2分压下降，D-二聚体5900ug/l，因首先考虑？（)

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

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第4题

左主干急性闭塞的临床特征，不正确的是（)

A.发病急，病情极高危

B.表现为急性ST段升高型心肌梗死

C.突发严重胸痛，疼痛不仅剧烈，且持续时间长伴大汗

D.血流动力学改变明显

E.并发症发生率高，临床预后差

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第5题

哪些胸痛患者可常规就诊()

A.不伴有以下情况的胸痛(长期卧床、长途旅行者，突发胸痛且持续不缓解;确诊肿瘤、下肢静脉血栓者突发胸痛且持续不缓解;既往无冠心病史，突发胸痛伴有喘憋;伴咯血;近4周内有手术，并有制动史;合并多种心血管病高危因素;长期高血压控制不佳)

B.有胸壁压痛的胸痛

C.与呼吸相关的胸痛

D.超过一周的轻度胸痛

E.以上都是

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第6题

以下论述错误的是（)。

A.胸痛后舌下含服硝酸甘油5分钟内缓解符合冠心病心绞痛的特点

B.主动脉夹层动脉瘤多伴有高血压病史

C.硝酸甘油对冠心病引起的胸痛都有效

D.急性气胸不及时治疗可死亡

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第7题

慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛，几乎所有病人均有长期冷热刺激痛的病史，患牙常有咬合不适或轻度叩痛，病人不能定位患牙。（)

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第8题

男，46岁，患肾病8年，近来夜尿明显增多。查24小时尿量为3000毫升，夜尿量为900毫升，尿比重固定在 1.010左右，下列哪项诊断是正确的（)

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.尿崩症

E.糖尿病

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第9题

男，50岁，左侧胸痛1小时，伴呼吸困难，既往肺气肿病史。查体：口唇发绀，左侧胸廓饱满，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，可见皮下气肿。应考虑诊断（)。

A.急性心肌梗死

B.支气管哮喘

C.主动脉夹层

D.气胸

E.胸膜炎

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第10题

患者男，56岁，在家中进餐时突发胸痛，家人立即将其送至急诊。护士在进行初级评估时，发现该患者意识不清，口腔内有面包，首要的处理措施是（)

A.给予吸氧

B.颈椎制动

C.去除异物

D.开放气道

E.人工呼吸

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第11题

男，50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体：关节局部红肿，压痛明显。化验：血尿酸602mmol/L。诊断：痛风关节炎急性发作。首选的治疗是（）

A.苯溴马隆

B.别嘌醇

C.抗生素

D.小剂量秋水仙碱

E.大剂量秋水仙碱

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