需要注意观察受压部位皮肤情况的患者有（）

A.注意观察患者皮温和肢端末梢循环

B.保持患者皮肤干燥、清洁

C.每2小时协助患者翻身，按摩受压部位

D.以上都对

A.术前全面评估、访视、预防性保护措施

B.询问患者情况，如无异常感觉即可

C.避免拖拉、损伤,操作动作轻柔

D.局部受压部位的皮肤保护

E.加强皮肤情况的观察

A.检查约束器具是否安全

B.注意对患者隐私的保护

C.病情允许时，直接为患者解除约束

D.观察约束部位皮肤的颜色

A.术后1～3天到病房回访患者

B.询问患者一般情况，查看患者电灼负极板粘贴处皮肤有无红肿，水疱等现象

C.询问患者肢体有无神经功能损伤，卧位受压部位有无压伤

D.询问患者对手术室护土工作的满意度以及意见

E.以上皆是

A.及时拔除动脉留置针

B.密切观察穿刺周围皮肤情况，每日监测体温、血象变化

C.局部用80%硫酸镁加维生素B12持续湿敷6h，症状未解除，可延长湿敷时间

D.怀疑导管感染，做相应导管头端培养和血培养

A.急性期应卧床休息

B.只能将患者安排于单人病房

C.注意测心率。心律及血压的变化

D.应观察患者尿量，意识及皮肤黏膜情况

A.向患者/家属解释，采取约束的必要性，与家属签署告知书，采取约束治疗

B.床边加床栏，避免患者坠床；妥善固定各种管道，避免管道滑脱；勿强压患者肢体，防止发生骨折

C.监测生命体征，每2小时观察约束肢体血液循环情况，约束部位皮肤是否完整，如有异常要及时处理，并报告给护士长

D.通知值班医生

E.遵医嘱进行处理

F.通知家属G．做好交接班和记录

A.指导患者在家里采取相应的隔离措施

B.急性期应增加休息，病情稳定可适当活动锻炼，以不疲劳为原则

C.饮食宜高热量、富含维生素

D.按要求服药，遵守服药剂量和时间，忌滥用药物

E.注意观察牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻腔出血、便血、呕血等情况

A.在调速之前先按暂停，必须使用选定的20ml、50ml注射器推片应卡入推头的槽内

B.定时查看输液泵的工作状态，及时排除报警、故障，防止液体输入失控

C.将微量泵延长管与注射器连接后再与留置针连接，无需排颈管内空气

D.注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗及时给予相应处理

A.注意观察表面敷料是否干洁，有无渗血渗液

B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢，以免将管道扯脱

C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结，避免浸水

D.淋浴时应避开置管部位，可用保鲜膜包裹置管处部位，抬高置管肢体，以防浸水